据统计,我国糖尿病患者人数位居全球第一,2021 年,超过 1.4 亿中国成年人患有糖尿病,大约每 10 个成年人里就有 1 名糖尿病患者。糖尿病一旦得上,无法根除会伴随终生。
在过去,很多人认为糖尿病是「老年病」,其实,糖尿病已经慢慢盯上了年轻人。
年轻人经常熬夜久坐,很容易被糖尿病人「盯」上,相关话题还登上了微博热搜。
不要以为这是吓唬人的,小林真的被糖尿病找上门了——
30 岁程序员经常熬夜久坐
血糖高到「爆表」
30 岁的小林是一个程序员,因为工作原因,经常加班熬夜,昼夜颠倒。而且他还喜欢大晚上的吃宵夜、喝饮料,也没有时间运动,身高 1 米 7 的他,体重达到了 87 kg,BMI 指数达到了 30.1(BMI 正常值 18.5~23.9,≥ 28 为肥胖)。
小林曾在做体检的时候查出高血脂、脂肪肝、血糖偏高,平时也有容易口渴、多尿的症状,因为没有影响到生活,他也并没有引起重视。
时间一天天过去,小林的症状进一步加重,他慢慢还感觉全身乏力、不想吃饭。1 个月前,正在工位上班的小林,突然感觉眼前一黑,顿时失去知觉,被送到成都京东方医院紧急抢救,检查时血糖已经高到「爆表」,后被确诊为糖尿病酮症酸中毒收住院治疗。
据了解,像小林这种年纪轻轻就患糖尿病的不是个例。排除遗传因素,年轻人患病主要是多种不良的生活习惯叠加导致,例如高热量低营养的饮食结构、人工果糖超标、饮酒、久坐不动、熬夜和压力过大等。
糖尿病不可怕
可怕的是并发症
糖尿病是一种由遗传和环境因素共同作用于机体导致胰岛素分泌不足或利用障碍,从而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱性疾病,以高血糖(空腹血糖 ≥ 7 mmol/L,随机/糖耐量试验 2 小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L)为主要标志。
糖尿病的典型症状是口渴、多饮、多食、多尿、体重下降,有些人可能还会出现皮肤瘙痒、饥饿、视物模糊、疲劳等。
如果觉得糖尿病不过如此,那你就太小看它了,糖尿病还让人害怕的是它一系列的并发症。
长期慢性的高血糖会逐渐使大血管、微血管、周围神经受损,并危及心脏、肾脏、大脑、眼睛、足部等,导致一系列并发症。
糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症。
急性并发症
主要包括酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷、低血糖昏迷;
慢性并发症
主要包括大血管并发症和微血管并发症。大血管并发症包括脑血管病变、心脏病变、下肢血管病变即糖尿病足;微血管并发症包括眼部并发症,糖尿病性视网膜病变、外周神经病变、糖尿病肾病、阳痿、神经源性膀胱等。
出现并发症后,不仅治疗效果会大打折扣,而且不能逆转。因此,糖尿病一定要及早干预,即便病情较轻、无症状,也需及时到内分泌专科就诊。
这 6 类人
容易被糖尿病「盯」上
糖尿病的发生与多种危险因素有关:
1. 家族史:父母或兄弟姐妹有糖尿病的;
2. 年龄:≥ 40 岁;
3. 体重:超重(BMI ≥ 24 Kg/㎡)或肥胖(BMI ≥ 28 Kg/㎡);腹型肥胖,即男性腰围 ≥ 90 cm,女性腰围 ≥ 85 cm;
4. 缺乏运动:长期久坐不动;
5. 妊娠糖尿病:怀孕期间诊断为妊娠期糖尿病,或曾分娩过体重>8 斤婴儿(巨大儿)的女性;
6. 有高血压、高血脂、高尿酸血症等疾病的患者。
关于糖尿病的用药
很多人存在以下两个误区:
1、血糖正常就停药
糖尿病跟高血压一样属于慢性病,用药后血糖正常不代表糖尿病就治好了,至于药物是否可以减量或者停用需要到内分泌专科医生处咨询。切记不可自作主张,自行减药、调药或停药。
2、跟风买药
有些糖尿病人听别人说哪个药好就跟风买药,其实,糖尿病用药具有个体化差异,每个病人适合用什么药要结合糖尿病病程、年龄、合并的疾病、并发症情况等来决定,具体用药方案需要咨询内分泌专科医生。切记不可自作主张,随意跟风。
预防糖尿病
记住「拳头吃法」
1、均衡饮食
需要做到均衡饮食,增加蔬菜及水果摄入,减少糖及高脂、油腻食物摄入,避免暴饮暴食,控制主食量,控制进食速度。
怎么判断是否是均衡饮食呢?记住下面这个「拳头吃法」:
一拳头主食
主食是一天碳水化合物的重要来源,一般而言,女性患者主食控制在 5 两,男性患者控制在 6 两以内。平均每餐主食约 1.5-2 两,就是一顿「一拳头主食」大小。
一手掌荤菜
肉类含有丰富的蛋白质,在保证优质蛋白质摄入的同时,也应该控制其总量。一般而言,推荐每日肉类摄入量 100-150 g,即每餐肉类摄入量约 1 个手掌大小,厚度不超过 1 个小拇指。
两拳头蔬菜
蔬菜是糖尿病患者最好的食物,对血糖影响小同时增加饱腹感。建议每餐均有蔬菜摄入,选择主要以低碳水化合物蔬菜为主,如绿叶蔬菜、西兰花、卷心菜、豆芽等。每日蔬菜摄入建议约 2 只手抓住的量,约 1 斤,相当于 2 个拳头大小。
一拳头水果
水果建议在血糖控制良好情况下食用,每日摄入量控制在一个拳头大小,尽量选择低升糖指数、低含糖量的水果,如樱桃、苹果、梨、柚子、猕猴桃等。
2、适当运动
避免久坐,增加运动,每周至少进行 150 分钟中等强度的运动(如快走、慢跑、骑自行车等)。
3、自我监测
对于糖尿病高风险人群,或者突然出现不明原因的口渴、多饮、多尿、体重下降、伤口愈合缓慢、视物模糊等症状的人群,建议到内分泌专科就诊筛查糖尿病。
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