听说过熬夜加班心梗、脑梗的,你有没有听说过熬夜也会导致尿毒症?
案例中的张女士,早在几年前就查出了高血压、肾功能不全等问题。但她从未放在心上,医生叮嘱的按时服药、作息规律等事项一样也做不到。
得了肾病,是不是就应该心灰意冷准备「弃疗」?
其实,肾病在早期,是有逆转可能的,想要逆转肾病请了解以下分型:
第 1 期
• 肾小球滤过率 GFR(ml/min)≥ 90
• 肌酐正常,肾功能未受损
• 可能伴有蛋白尿、潜血、水肿、高血压等
治疗重点:
这一期的肾病是可以逆转的,是治疗的最好阶段,要严格控制蛋白尿、水肿和高血压。
第 2 期
• 肾小球滤过率 GFR(ml/min)在 60-89 之间
• 血肌酐 133-177μmoI/L
• 肾功能轻微受损,但仍能维持身体的正常代谢
治疗重点:
在这个阶段,治疗的主要目标是控制蛋白尿,同时要密切观察任何并发症的征兆,以便能够迅速响应可能发生的持续性高血压和贫血情况。
第 3 期
• 肾小球滤过率 GFR(ml/min)在 30-59 之间
• 血肌酐 178-442μmoI/L
• 肌酐升高,肾功能明显受损,肾脏已经满足不了身体代谢的正常需求
治疗重点:
继续控制、减少尿中蛋白质的排放,同时还需要稳定血压和血红蛋白水平,并确保电解质平衡、二氧化碳结合能力以及心脏功能的正常。
第 4 期
• 肾小球滤过率 GFR(ml/min)在 15-29 之间
• 血肌酐 443-707μmoI/L
• 肾功能严重受损,肾病进入肾衰竭期,病情已经不可逆转
• 患者感受到明显不适:贫血、头晕、乏力、恶心等
治疗重点:
尽力延缓进入尿毒症的时间,保护剩余肾功能,处理各种并发症。
第 5 期
• 肾小球滤过率 GFR(ml/min)<15
• 血肌酐>707μmoI/L
• 进入尿毒症阶段,血液中毒素淤积过多,身体脏器官开始受到侵害
• 患者出现酸中毒、高血钾症状,并伴有明显的头晕、恶心、呕吐、心力衰竭等
治疗重点:
一部分患者需要透析或肾移植治疗;另一部分可通过药物和运动、饮食相结合的方法,从而尽可能地推迟肾小球滤过率降到 10 以下的时间。
前两期的肾病是有很大概率可以治愈的,但这两个阶段患者往往「不痛不痒」,无法及时察觉自己的身体异常。
一旦贻误病情,使肾病发展到第三阶段,治疗就比较麻烦了,不但费时费力还费钱。
所以平常生活中,大家务必要
做好预防、定期体检!
如何保护你的肾
❶ 改变生活方式:
多喝水、合理控制体重、戒烟戒酒、规律运动。
❷ 低蛋白饮食:
以优质动物蛋白为主,如瘦肉、鱼、虾等,但不同肾病患者所需要摄入的蛋白量有所不同:
• 1-2 期肾病患者:推荐蛋白质摄入量 0.8-0.9 g/(kg·d)
• 3-5 期肾病患者:推荐蛋白质摄入量 0.6-0.7 g/(kg·d)
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