关于肺炎支原体，你关心的问题都在这→

近段时间，我国多地处于肺炎支原体感染高发时段，各大医院呼吸道感染患者数量持续攀升，尤以青少年儿童居多，阿奇霉素等抗生素类药物需求增加。其中，「支原体肺炎」成为家长圈中的高频词。

支原体肺炎究竟是怎么回事？对付它，有哪些「攻略」？

01、什么是肺炎支原体？

肺炎支原体是一种无细胞壁的原核细胞性病原体，它结构处于病毒和细菌之间，相对于细菌它没有细胞壁，它结构比病毒复杂，在进化程度上更高。

02、肺炎支原体感染有哪些症状？

据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023 年版）》，该疾病以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。需要注意的是，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。

若出现持续高热（39°C 以上）≥ 5 天或发热 ≥ 7 天，体温高峰无下降趋势；出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血之一；精神差，头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等情况需及时就医。

03、肺炎支原体感染如何传播？

肺炎支原体感染主要通过空气飞沫传播。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有肺炎支原体的飞沫，其他人吸入这些飞沫后可能会感染肺炎支原体。

此外，肺炎支原体也可以通过直接接触感染者的口鼻分泌物、眼泪或粪便传播。传播途径还包括接触污染的物体表面，如被感染者用过的纸巾、手帕、衣物等。

04、肺炎支原体感染会发展成肺炎吗

肺炎支原体感染并不等同于感染肺炎。虽然「肺炎支原体」中有 「肺炎」二字，但只是名字的一部分，就好像肺炎链球菌也不只引起肺炎一样。肺炎支原体可引发上呼吸道感染，也可引起下呼吸道感染。其引起下呼吸道感染包括肺炎支原体支气管炎和肺炎支原体肺炎。据 2020 年《中华儿科杂志》报道里国家卫生健康委合理用药专家委员会发布的数据表明，有 10% 到 40% 感染了肺炎支原体的患者会发展为肺炎。当患儿持续咳嗽、发热，早期的对症治疗效果不理想，需警惕肺炎的发生，要及时就医并进行相关检查。

05、谁容易感染肺炎支原体？

肺炎支原体是一种常见的细菌感染病原体，它可以引起肺炎和其他呼吸道感染。任何年龄段的人都有可能感染肺炎支原体，但以下人群更容易感染：

1. 儿童和青少年：

儿童和青少年的免疫系统尚未完全发育，因此他们更容易感染肺炎支原体。

2. 年长者：

老年人的免疫系统功能可能会下降，使他们更容易受到感染。

3. 免疫系统受损的人：

患有免疫系统疾病、正在接受免疫抑制治疗或接受器官移植等情况下的人，免疫系统受损，更容易感染肺炎支原体。

4. 患有慢性疾病的人：

患有慢性疾病（如心脏病、肺病、糖尿病等）的人，其免疫系统可能受到影响，使他们更容易感染。

5. 长期接触感染者：

与已感染肺炎支原体的人密切接触，如在家庭、学校或医疗机构中，会增加感染的风险。

06、肺炎支原体感染的治疗方法

肺炎支原体感染的治疗方法包括：

1. 抗生素治疗：

肺炎支原体感染通常使用大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。这些药物可以有效抑制肺炎支原体的生长和繁殖。对于大环内酯类药物治疗无效、8 岁以上儿童可以使用四环素类药物，如多西环素、米诺环素。（重要提醒：抗生素类药物属于处方药，必须在医生的指导下使用）

2. 对症治疗：

包括退热药物、止咳药物和镇痛药物等，以缓解症状和不适。

3. 充分休息：

患者需要充分休息，保持良好的睡眠质量，有助于提高免疫力和恢复身体健康。

4. 补充水分：

肺炎支原体感染患者容易出现发热、咳嗽等症状，需要增加水分摄入，保持良好的水平衡。

5. 加强免疫力：

通过均衡饮食、多摄入富含维生素 C 和维生素 E 的食物，增加身体的抵抗力。

注意：

秋冬季呼吸道疾病高发，家长如果发现孩子出现剧烈咳嗽、高烧不退等症状，尽快带其就医，在医生指导下用药。肺炎支原体既不是细菌，也不是病毒，普通血常规无法检测出来，

常规的青霉素、头孢菌素治疗是无效的。

网传的三件套：「阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏」不宜自行服用。

07、如何预防肺炎支原体感染

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触病人的呼吸道分泌物。

2. 避免与患有肺炎的病人密切接触，尤其是在病人咳嗽、打喷嚏时。

3. 保持室内通风，避免人员密集的场所。

4. 避免烟草和酒精的摄入，保持健康的生活方式。

5. 加强锻炼，增强身体免疫力。