7 旬老人血栓脱落 堵塞大脑中动脉 二附院医疗团队争分夺秒跑出生命「加速度」

下午 3：40 发病，7：01 手术结束，在短短不到 4 小时的时间里，南京医科大学第二附属医院神经内科介入团队，成功为 70 岁的包奶奶取出堵塞大脑中动脉的多个血栓，争分夺秒跑出生命「加速度」。

记者了解到，大脑中动脉为颅内最大血管，一旦堵塞，症状最重，危害也最大，「轻则瘫痪，重则死亡」。今年以来，南医大二附院已经成功为 50 多位患者进行取栓手术。

突发疾病，一侧肢体无法动弹

70 岁的包奶奶患风湿性心脏病伴房颤多年，11 月 12 日下午 3：40 左右，老人在家休息时突感不适，立即通知家人，其女婿张先生介绍说，当时老人有嘴歪、说话含糊、左侧上下肢无法活动等一系列症状，「我们就判断可能是中风了」，立即拨打 120 并送至南京医科大学第二附属医院急诊中心。

此时是下午 4：30。记者了解到，南医大二附院建有针对急性脑卒中患者的绿色通道，为疑似卒中患者提供优先诊疗，卒中小组成员 7×24 小时全天候在岗，为患者争取最大限度的治疗时间。

取栓手术 20 分钟，开通血管

据二附院神经内科张鹏副主任医师介绍，急诊接诊包奶奶后，立即完善一系列的检查，通过检查排除脑出血可能，诊断为血栓脱落引起的大脑中动脉堵塞，影像学显示，「包奶奶的大脑中动脉全部堵住了」，必须立即进行溶栓或取栓。然而包奶奶因为患有房颤长期服用抗凝药物，溶栓出血风险较大，最佳治疗方案是取栓。

此时，取栓团队成员二附院神经内科丁桂兵副主任医师、张鹏副主任医师、陈亮副主任医师均已就位，当天是星期天，陈亮恰好在医院值班，而丁桂兵和张鹏则是接到通知从家中赶来。6：20 左右，手术开始，穿刺右腿股动脉置入血管鞘，插入导丝和取栓支架，直通大脑中动脉堵塞之处，利用导管抽吸技术与取栓支架，20 分钟后，最大的「栓子」成功取出，「当时血管就开通了」。因为血栓较多，团队先后三次取栓，张鹏介绍，最大的血栓有 5 毫米长，而大脑中动脉的直径才 3 毫米左右，「完完全全堵住了，非常危险」。

越早治疗，愈后效果越好

7：01，手术顺利结束。「手术后左边的手和腿都有知觉，能稍微动一动了，讲话也好了不少」，女婿张先生由衷赞叹二附院神经内科介入团队的专业性，同时对他们的敬业精神表示感谢，「没有耽误一点时间」。

今天上午，记者在病房见到包奶奶时，她正躺在床上静养，张鹏查体时，老人能够按指示做出「抬腿，抬手」等反应。据悉，老人后期还要进行综合治疗，包括神经功能恢复、药物以及高压氧舱治疗等，在这些方面，二附院具有一定的特色和优势。

张鹏介绍，此次包奶奶是因为房颤引起的脑血栓，「心房内产生附壁血栓，脱落后进入右侧大脑中动脉」，他提醒此类患者平时一定要遵医嘱规律服药。与此同时，近期南京气温变化极大，容易诱发心脑血管疾病，专家提醒，要及时添加衣物，注意保暖，同时保持情绪稳定，一旦出现症状，及时前往医院就诊，「脑卒中越早治疗，愈后效果越好」。