发布于:2023-11-14
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岳医科普丨世界防治糖尿病日:有些「糖」,咱别嗑

糖尿病是指胰腺产生不了足够的胰岛素,或无法有效利用胰岛素而导致的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。

岳医科普丨世界防治糖尿病日:有些「糖」,咱别嗑

了解风险:糖尿病并发症

01 急性并发症

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征。

在糖尿病酮症酸中毒起病前数天可有多尿、烦渴多饮和乏力症状的加重,失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮气味)。

病情进一步发展,出现严重失水现象,尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷,脉快而弱,血压下降、四肢厥冷,各种反射迟钝甚至消失,终至昏迷。

高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显糖尿病酮症酸中毒、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍为特征。

02 慢性并发症

糖尿病肾病

糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病,肾脏损害逐渐加重可以引起肾功能衰竭,表现为晨起眼睑、颜面部浮肿、食欲减退、记忆力减退等。糖尿病肾病诊断主要依赖于尿白蛋白和肾小球滤过率测定。

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是因持续的高血糖或血糖异常波动损伤了视网膜上的毛细血管,表现为视力下降,复视、眼前有黑色物体漂浮感、眼部胀痛、阅读障碍、视物模糊,严重时发生失明。

糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变主要表现为双侧远端对称性肢体疼痛或感觉异常,例如感觉麻木、刺痛、烧灼感及感觉异常,有袜套样感觉、蚁走感、寒冷感等。

糖尿病下肢动脉病变

糖尿病下肢动脉病变表现为下肢动脉的狭窄或闭塞,有间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低、与体位有关的皮肤呈暗红色。

糖尿病足

糖尿病足是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一,重者可以导致截肢。主要有神经病变、血管病变和感染引起。

了解应对:预防并发症

1、学习糖尿病相关知识

学习科学、实用的糖尿病知识,提高自我监测和自我管理的技能。加强对糖尿病的正确认识,做到早预防、早发现、早治疗,达到防治糖尿病的目的,并防止并发症的发生和发展,是控制、治疗糖尿病的重要手段之一,也是今年世界糖尿病日宣传的主题。

2、合理饮食,控制总热量摄入

建议低脂肪、低糖、低盐、高膳食纤维饮食,增加不饱和脂肪酸的摄入,少吃油腻、油炸食物,控制每日摄入的总热量。适当控制主食量,保证 1/3 是粗粮。以优质蛋白为主,多吃高纤维食物。定时,定量,规律进餐,勿暴饮暴食。

3、心情舒畅,充足睡眠

长期的压力和不稳定情绪会导致血糖升高,所以要保持精神愉快,心情舒畅,遇到不顺心的事要冷静对待,妥善处置,切勿情绪急躁、烦恼不安。睡眠不足或睡得太多都会增加患糖尿病的风险。

4、动起来,坚持适量运动

糖尿病防治指南建议,每周应进行 150 分钟的有氧运动,可分摊到 5~6 天进行,即每天 30 分钟左右。

5、控制高危因素,血糖检查不能少

积极控制糖尿病相关高危因素,包括吸烟、饮酒等行为。健康人群从 40 岁开始每年检测 1 次空腹血糖,40 岁以上的肥胖者、高脂血症和高血压、心脑血管病史、糖尿病家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者,均属高发人群,应定期检查血糖。糖尿病前期人群建议 6-12 个月检测 1 次空腹血糖或餐后 2 小时血糖。

岳医科普丨世界防治糖尿病日:有些「糖」,咱别嗑

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