许多糖尿病患者最初血糖升高，往往没有明显症状，但随着病程延长及病情进展，长期的糖代谢紊乱会对机体造成多种危害，甚至危及生命，糖尿病可谓「无声杀手」。每年的 11 月 14 日是「联合国糖尿病日」，今年的主题是「了解风险, 了解应对」。
01 糖尿病的定义
糖尿病是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病的典型症状是「三多一少」（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件，即可诊断为糖尿病：
- 一天中任一时间血糖 ≥ 11.1 mmol/L(200 mg/dl)；
- 空腹血糖水平 ≥ 7.0 mmol/L(126 mg/dl)；
02 糖尿病最可怕的是其并发症
「糖尿病真正可怕之处不在于它本身，而在于其所引发的各种并发症。」天佑医院内分泌科副主任医师、医学博士王坤伟介绍说，糖尿病患者常伴有肥胖、血脂代谢异常等，长期高血糖可引起多种重要脏器损害，进而导致器官功能不全或衰竭，严重者可导致残疾或者死亡。
糖尿病的并发症主要分为急性和慢性两类。
急性并发症
糖尿病患者可能出现酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸性酸中毒等急性并发症，若治疗不及时或病情严重时，则会危及生命。
慢性并发症
糖尿病视网膜病变：又称「糖网」，因持续的高血糖或血糖异常波动损伤视网膜上的毛细血管，造成微血管的水肿、渗出、出血等所致。患者会出现视物模糊或视力下降，甚至失明。
糖尿病肾病：早期会引起蛋白尿、肾功能下降，严重时会发展为肾功能衰竭。如果检查小便时发现尿中的微量白蛋白增加，就需要引起重视。
糖尿病周围神经病变：主要表现为肢体对称性疼痛或感觉异常，例如感觉麻木或疼痛、袜套样感觉、蚁走感等。
糖尿病大血管病变：持续的高血糖状态在损伤微小血管的同时，也损伤大血管，导致血管内皮受损及动脉硬化，进而导致心脑血管事件发生，如脑卒中、冠心病及心肌梗死等。
糖尿病足：下肢血管闭塞和（或）脚部末梢神经受损后，导致足部容易破溃和感染，出现坏疽，严重者还可能面临足部甚至腿部截肢的风险，导致机体残疾，严重影响患者的生活质量。
03 糖尿病的预防
糖尿病是一种常见的慢性疾病，通过疾病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病及其并发症的发生及发展，最大程度地改善患者的生活质量。
首先，正确认识和对待糖尿病。知晓糖尿病的危害性，同时做到「警惕而不恐慌」。糖尿病是可防可控的一种疾病，做好预防工作，定期进行体检和血糖监测。
其次，合理膳食，科学控糖。饮食与糖尿病的发生关系密切。为了预防糖尿病的发生，合理搭配一日三餐，科学控制糖类的摄入。同时，要多摄入富含膳食纤维的食物，少油少盐，健康饮食。
再者，坚持参加体育锻炼。规律的体育锻炼可以控制体重，降低糖尿病发生的机率。可根据自身情况，进行慢跑，爬楼梯、爬山、游泳、骑自行车等有氧活动。
04 糖尿病治疗的几大误区
王坤伟博士指出，得了糖尿病不可怕，关键是要学会科学管控，要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗、早达标。日常生活中，许多糖尿病患者会陷入一些误区，这对于糖尿病的治疗极其不利。
误区一、过分依赖「无糖食品」
目前市场上的「无糖食品」并非真正的无糖，其成分大多也是碳水化合物，如果摄入过多，同样会导致血糖升高。糖尿病患者无论是吃主食、副食、水果还是所谓的「无糖食品」都要考量它所含的热量，做到合理配餐，平衡膳食。
误区二、轻信保健品广告
糖尿病目前无法根治、治愈，是一种需要终生控制的慢性疾病，所以，糖尿病患者千万不要相信任何药品、保健品可以治愈的宣传。
误区三、没症状就不治疗
有些糖尿病患者认为没症状就不用治疗。殊不知，高血糖对患者机体的损害已存在。如果血糖控制不良，高血糖就会持久损害机体的组织器官，严重时可导致患者出现各种并发症。因此，一旦被确诊为糖尿病，无论有无症状都要坚持进行正规科学治疗。
误区四、单纯依赖降糖药物
一般症状较轻的糖尿病患者，通过饮食、运动就可控制病情。只有饮食、运动治疗不能有效降糖时，才考虑药物治疗。但在药物治疗的同时，仍需继续坚持饮食调理和适当运动。单纯依赖药物一般很难达到良好血糖控制的目标。
误区五、只控糖不管血压和血脂
糖尿病最主要的危害是导致心脑血管事件，且糖尿病患者常合并有高血压和高血脂，俗称「三高」。现提倡血糖、血压及血脂要综合管控、全面达标，若仅单独控制血糖，而不管控血压和血脂，同样也不能有效降低心脑血管等不良事件的发生。因此，三高的控制需要全面，需要长期综合治疗。
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