发布于:2023-11-14
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明明说 | 试管失败,一定要查免疫吗?

科学保胎,我们是认真的~

很多姐妹对试管助孕失败的原因都感到困惑不解,同病相怜的「育友」们讨论交流时发现,免疫异常是常出现的「罪魁祸首」
但导致反复胚胎种植失败或反复流产的原因相当复杂,今天我们就跟周明医生一起来聊聊「免疫」这个话题。

免疫因素到底指什么?

生殖中的免疫因素是指女方身体免疫调节失去平衡,从而影响胚胎在体内种植或发育。通俗来说,就是妈妈的身体排斥了宝宝。

正常情况下人体免疫系统只对侵入机体的外来物,如细菌、病毒、寄生虫等产生反应,消灭排斥这些异物。

而在某些因素影响下,机体的组织成分或免疫系统本身出现了异常,致使免疫系统无法识别正常的胚胎,而将胚胎当作外来物质进行排斥,进一步导致流产、生化等不良妊娠发生。


试管失败了就去查免疫?

做试管其实不需要常规查免疫,如果你是首次做试管或仅有一次试管失败/流产,不建议盲目进行免疫检查。

  • 导致不良妊娠的原因很多,免疫因素可能只是原因之一,但不是唯一因素
  • 免疫检查费用相对昂贵,建议姐妹们进行失败病因检查时量力而行
  • 除了一些严重的免疫异常外,目前并无明确研究表明,轻微的免疫异常与胚胎植入失败之间有密切关系
  • 如果存在复发性流产、反复移植失败或者反复生化妊娠的患者,才建议做免疫相关筛查
明明说 | 试管失败,一定要查免疫吗?

哪类人群建议着重查免疫呢?

对于复发性流产以及反复胚胎移植失败的患者,可能存在基础性疾病、免疫功能失衡、凝血异常等问题

建议到我院生殖免疫门诊就诊,在周明医生的建议下,进行免疫相关检查,一步步排查妊娠失败的原因:

  • 连续发生 2 次或 2 次以上的自然流产,胚胎染色体检查无问题
  • 反复种植失败,如:做了 3 次以上胚胎移植、移植优质第 3 天胚胎 ≥ 4 个、移植优质囊胚 ≥ 3 个,却仍未怀孕的人群
  • 反复生化妊娠,即连续发生 2 次或 2 次以上的生化妊娠,B 超未见孕囊/胎心胎芽的人群
明明说 | 试管失败,一定要查免疫吗?

周明医生科普 TIPS
医生出于职业习惯,总习惯将生活的一些片段与疾病联系起来。比如我常说的,怀孕好比种树,受到多种因素的共同作用影响

明明说 | 试管失败,一定要查免疫吗?

首先 要有一颗优质的「受精卵」,然后在内分泌激素水平稳定的环境下,种进「免疫平衡」的正常子宫里,期间要 关注子宫的血液循环,就像浇水一样,不能太干,也不能太湿,还要 防止「感染因素」像虫蛀一般的影响...... 所有因素共同作用下,宝宝才能平安诞生。

正如我们常说的:既要怀得上,又要保得住,还要生得安心。面对有部分患者面临流产或试管反复种植失败的艰难处境,我们要针对以下几个方面做全方位的病因分析:

遗传因素(决定树苗的优劣)

内分泌因素、解剖学因素(决定种树的大环境是否适宜)

免疫因素(决定土壤的条件能否「种活」一棵树)

凝血因素(决定灌溉条件,不能太干——高凝,也不能太湿——低凝)

感染因素(就像预防虫蛀)

明明说 | 试管失败,一定要查免疫吗?

(注:本文经由北部妇产医院生殖免疫门诊主治医师周明医生审核,部分图片转载于网络,版权归原作者所有,仅供学习交流,如有侵权请联系告之,将在规定时间内进行删除处理。)

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