湾医万象丨 79 岁老人突发心梗！幸亏这个系统「转」得快

「患者 79 岁，男，胸痛半小时，压榨痛为主，既往有高血压病史，近期未服药，各位专家，帮忙看下。」

「可能是急性广泛前壁抬高型心梗，抓紧过来！」

「已联系心内科医生，可让患者直接来我院急诊。」

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近日，在「前湾新区医联体转诊系统」里，上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院（宁波市杭州湾医院）心内科医生收到了一条来自庵东卫生院的求助信息，在详细沟通了患者的病情及检查结果后，一场无缝衔接的「转诊」在前湾新区上演。

据悉，患者毛老先生（化名）突发胸痛、心悸、大汗，在家属陪同下前往家附近的庵东卫生院急诊就诊。测血压、心电图等检查后，初步诊断为急性广泛前壁抬高型心肌梗死。急性心肌梗死是危重急症，最好的治疗方法是以最快的速度开通堵塞的血管，减少心肌坏死，挽救患者生命。

彼时，患者情况十分危急，如不及时开通堵塞血管，心脏将会随时骤停。庵东卫生院值班医生向杭州湾医院请求支援。在向患者家属交代患者病情并取得同意后，立即启动急危重症患者转运应急预案，20 分钟后顺利到达杭州湾医院急诊科。

此时，杭州湾医院心内科医生金娜克、洪俊，以及急诊科医生也早已在急诊室待命。吸氧、心电监护、复查心电图、完善血液检查，与此同时导管室也做好前期准备，第一时间将患者送到导管室进行介入治疗，介入发现患者前降支靠近对角支端闭合，予以球囊扩张后，血流信号恢复，冠脉血流恢复。术后送入 ICU 进一步观察，患者生命体征恢复平稳。

无独有偶，前几日杭州湾医院还为一名上转的 80 多岁老太「探胃取针」，胃镜探查时，发现一根金属细针的一端穿入胃壁深处，只留细小一段露于黏膜表面。由于氧化及胃酸腐蚀，外露一端早已氧化发黑，成了这根针最好的「保护色」，不易被发现。最终老太太的异物被顺利取出，数日后康复出院。

一次次的转诊是前湾新区医联体建设的缩影。除庵东镇中心卫生院，「前湾新区医联体转诊系统」内还「驻扎」着崇寿镇卫生院和宁波前湾新区社区卫生服务中心在内的 2 家医联体单位，百余名转诊对接联络员，随时准备「接应」系统内跳动的转诊信息。据统计，自今年 3 月组建「前湾新区医联体转诊系统」以来，杭州湾医院各科室医生为医联体单位医生答疑解惑百余次，完成医联体内上转危重、急重症患者 15 人次。