阿尔茨海默症性痴呆
就像脑海中的一块橡皮擦
悄然无声地抹去珍贵的记忆
直至一切都变得空洞和虚无
仿佛一切都开始逐渐枯萎
迎来一场「漫长的告别」
随着记忆逐渐消逝，患者的认知功能（包括语言功能、复杂注意力、视空间能力、执行功能、社会认知）也会逐渐退化。
他们的性格会发生巨变，可能变得抑郁、易怒，甚至失去自理能力。
疾病进展过程中，阿尔茨海默症患者往往伴随着情绪和行为的失控，他们可能会伤害自己，也可能会伤害到家人。
患者和家人一同陷入困境，艰难前行。
这不仅给个人带来极大的痛苦，也给家庭和个人带来沉重的经济负担，同时给照料者带来巨大的心理压力。
因此，痴呆的预防具有重大意义。目前，痴呆尚无治愈方法，预防的重要性更加突出。
一、影响痴呆的因素
痴呆的发生和发展受多种危险因素影响，包括不可控因素和可控因素。预防的关键在于对可控危险因素进行早期、全面、系统、长期的干预。
不可控的危险因素
高龄、性别和遗传因素。
可控的危险因素
高血压、高脂血症、2 型糖尿病、肥胖、吸烟、脑动脉硬化、饮酒、饮食、高水平同型半胱氨酸、不同类型脑血管病、教育水平、头部外伤史、体力和脑力活动、社交活动、情感障碍。
二、如何预防痴呆
痴呆的早期干预，即一级预防，是预防工作的重中之重，也是 最积极主动的预防措施。主要是对可控的危险因素进行干预建议。
1、身体锻炼
有氧运动，运动训练，多种运动方式联合都对认知功能有正性作用，每周进行体育锻炼 ≥ 3 次，每次体育锻炼持续时间 ≥ 30 分钟，每次运动强度达到中等及以上，老年人可根据自身状况选择合适的锻炼方式。
2、戒烟
主动吸烟和尼古丁暴露可使痴呆的风险显著增加，所以戒烟的干预措施可降低认知能力的下降和痴呆风险。
3、饮食干预
地中海饮食可降低 MCI 和 AD 风险，该饮食模式以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主。2013 年美国医师医药责任协会发布《饮食预防 AD 指南》，推荐多食用植物性食物，增加维生素 E 和维生素 B 的摄入，以最大限度的保护大脑，预防 AD。
4、饮酒管理
大量证据表明过量饮酒是痴呆和认知能力下降的危险因素，所以减少或停止有害饮酒对预防痴呆有益。
5、社会活动
有研究表明，社会活动参与越多，老年人的认知功能下降越慢，这其中包括智力活动、体力活动和社交活动，所以鼓励老年人多接触社会，接触大自然。
6、体重管理
肥胖和超重与痴呆风险相关疾病有关，一项大型观察性研究的系统回顾表明，中年肥胖会增加患痴呆的风险，所以管理体重利大于弊。
7、高血压管理
高血压是痴呆的重要危险因素之一，多项观察研究发现，高血压与认知减退程度呈正相关，所以有效控制高血压，对痴呆防治有重要作用。
8、糖尿病管理
认知功能损害和降低与血糖控制不佳有关，与糖尿病的并发症有关，如肾病，视网膜病变，听力障碍，心血管疾病等都会增加痴呆风险，所以对糖尿病进行管理，可以降低认知能力下降/痴呆的风险。
9、血脂异常管理
多项流行病学研究表明，高血清胆固醇水平与 AD/痴呆的发病有密切关系，早期的血脂管理，可有效降低痴呆风险。
10、 抑郁障碍管理
抑郁障碍患者在抑郁状态下，其认知功能时明显受损的，临床上叫做「假性痴呆」，抑郁情绪得到改善后，认知功能会慢慢恢复，但是抑郁障碍持续存在，会使痴呆的风险几乎增加 1 倍，所关注抑郁并积极干预，对痴呆的预防有益。
11、视听觉管理
听不见、看不见都会增加痴呆风险。有研究发现，感官输入的丧失可能导致中央感觉通路的活动减弱，从而增加认知负荷的风险。
12、认知训练
良好的认知储备可有效降低痴呆风险，研究表明，认知活动的增加可以刺激或增加认知储备，对快速的认知能力下降有缓冲作用，并显著降低痴呆风险。认知活动可通过认知刺激疗法和认知训练实现。
有效预防措施对于防止痴呆症的发生和发展至关重要，它们有助于提高老年人的生活质量，同时减轻家庭和社会的负担。积极的预防和干预策略可以在很大程度上延缓痴呆症的进程，从而为老年人及其家庭带来更加美好的生活。
在遭遇不幸时，亲情和陪伴往往成为家庭最坚实的避风港，为家庭成员抵御生活的风雨。这种无私的情感支持，犹如一道坚固的屏障，守护着每一个飘摇的家庭，为他们提供力量和勇气去面对世间种种艰辛。
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