45 岁的卢先生患有「双肺罕见巨型多发性肺大疱」，其中右肺大疱体积超过右侧胸腔容积 4/5，导致出现严重的胸闷、气短等症状，并存在随时破裂的风险。经过佛山市三水区人民医院胸心外科联合麻醉科的医生团队实施胸腔镜微创手术治疗，目前患者恢复良好。
8 月底，卢先生因反复出现胸闷气促，到佛山市三水区人民医院心血管内科门诊就诊，接诊医生为他开具 CT 等相关检查，检查结果显示「其双侧均有肺大疱」，建议到佛山市三水区人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗。
在住院期间，呼吸与危重症医学科陈云辉主任医师查房时，发现双侧肺大疱巨大，尤其是右肺大疱较之前明显增大, 随时存在大疱破裂的风险，马上请胸心外科谭棠基主任医师会诊。
「你胸闷气促的原因就是双侧巨大肺大疱导致的，由于肺大疱巨大，尤其是右肺大泡体积已占胸腔的 4/5 以上，好像一个排球那么大，做一个胸腔镜微创手术就能解决胸闷气促。」谭棠基主任医师向卢先生淡定地说，并握着他的手，微笑地安慰他。
由于该患者双侧肺大疱体积巨大，右侧占据胸腔约 85% 左侧约 40%，在临床上实属罕见。医务科高度重视，立即组织相关科室进行 MDT 多学科讨论，重点讨论手术过程中突然出现对侧肺大疱破裂应急处理，制定完善的手术预案，同时做好术中麻醉管理，控制补液，预防复张性肺水肿。
医院高度重视，为保障患者最大安全，提供最优质的服务，邀请广州呼吸健康研究院副院长、广州医科大学附属第一医院器官移植科主任徐鑫教授，广州医科大学附属第一医院麻醉科刘辉博士进行现场手术指导，由谭棠基主任医师带领医生团队为患者实施胸腔镜下右侧肺巨型肺大切除修补术+结扎术+胸膜粘连烙断术，经过一个多小时手术顺利完成。
术后第二天，患者恢复情况良好，没有胸闷气促、肺水肿等情况，肺功能也逐渐好转，在医生陪同下可以下床活动。近日患者已顺利办理出院手续。
黄纪木副主任医师提醒，无症状肺大疱的患者一般不需要做手术，保守治疗即可。肺大疱体积大且有手术适应证的患者，应及时手术切除肺大疱，尽量保留健康肺组织，改善患者胸闷、气短等呼吸困难症状；双侧性肺大疱的，在手术时应先切除较严重一侧，待 3-6 个月后再施行另一侧手术。
谭棠基指出，回顾三水 30 年的流行病学资料，胸部损伤（如肋骨骨折、血胸等）、肺大疱、自发性气胸、肺结节、手汗症是三水地区最常见的手术病种，胸腔镜微创手术效果确切良好。
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