精心守护，「脉」向安全

了解 PICC 的病人常常会说：「这根导管挽救了我，是 PICC 给予了我生命续存的机会和勇气」，而初次听闻「PICC 置管」的病人，往往顾虑和疑惑很多——什么是 PICC？身体里放一根导管会不安全吗？对日常生活会有什么影响呢？

PICC 的全称是「经外周静脉穿刺中心静脉置管」，今天，我们就来聊聊关于 PICC 的那些事儿。

为什么说 PICC 搭建了一条「生命线」？

传统的钢针注射对血管的损伤很大，注射后患者往往会感觉胀痛、麻痛，甚至皮肤红肿、局部发硬等。一条安全、有效的静脉通路就是一条「生命线」。 如果采用 PICC，这根软导管由上臂内侧置入，沿着血管走向，最终到达心脏附近粗大的血管。PICC 置管操作简单、留置时间长，避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎、化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死。

PICC 置管完成后还要做些什么？

🔹 请仔细阅读护士发放给您的《导管护理手册》，学习 PICC 的基本知识和注意事项。

🔹 置管后的第 1 个「24 小时」要更换贴膜。

🔹 3 天内，穿刺点处如有少量出血是正常的，请您不要紧张，可以局部按压止血或用冰袋冷敷止血。

🔹 置管后可以做些握拳松拳的动作，促进血液循环，预防血栓形成。

PICC 置管期间还能正常活动吗？

总的来说，留置期间穿刺侧手臂可以正常活动，手臂承重力度以一个满水的热水瓶为界，肘部关节避免剧烈运动。

🔹 可以做煮饭、洗碗、扫地等简单的家务，可以开车

🔹 可以做打太极拳、散步等弯曲伸展的低强度运动，避免穿刺侧手臂过度用力：包括拄拐等承重动作、托举哑铃等持重锻炼、提重物、引体向上等，不要用带管的手枕着头部睡觉

🔹 可以洗淋浴，不能盆浴，淋浴前请先固定好导管，淋浴后及时检查敷料，如有潮湿进水请及时更换

*固定方法：先在贴膜外缠绕清洁干燥的毛巾或纸巾，再在毛巾或纸巾外用保鲜膜将穿刺点上下 15 厘米的范围包裹严密，最后用胶布固定好上下口，防止进水即可。

穿衣时，先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖；脱衣时，先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖。袖口不宜过紧，更衣时不要将导管勾出或拔出。

置管后，请您一定要注意

🔹 建议每周维护一次

🔹 请尽量保持穿刺处皮肤的清洁干燥，如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时应及时更换敷料

🔹 注意保护外露的接头，防止导管损伤和将导管拉出体外

🔹 请您做好日常自我观察：

是否有逐渐加重的手臂肿痛❓

穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、瘙痒、硬结、有无分泌物渗出等异常情况❓

导管有无脱出外露或破损❓

导管在手臂弯曲时有无打折情况❓

如发生以上情况，请向 PICC 专科护士寻求帮助。