最近，「支原体肺炎」频频出现在公众视野，成为大家讨论的热门话题。
据媒体报道，全国多地医院也出现了较多肺炎支原体感染患者。
支原体肺炎来势汹汹，可不只是会出现发烧、咳嗽，还可能会引起大片肺部实变——
01 发烧、咳嗽 4 天后，7 岁娃检查出大片肺部实变
日前，7 岁的的小芸（化名）突然开始发烧、咳嗽，体温最高达到了 39℃。「每次咳嗽感觉要把肺都咳出来了。」4 天之后，家长带着小芸找到成都京东方医院儿科副主任医师刘华君医生。
在刘华君医生详细问诊后，经胸部 CT 检查，发现小芸的胸片显示左肺出现大片斑片影，经病原学检查为支原体感染，是典型的支原体肺炎。于是，立即安排了小芸入院治疗。
据刘华君医生介绍，从今年 9 月份以来，科室里的支原体肺炎患者开始逐渐增多，像小芸这样严重肺部感染的患儿不是个例。
02 今年的支原体肺炎为什么会这么严重？
支原体肺炎全称叫肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，是我国 5 岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎（指在医院或医疗卫生机构之外的环境获得的肺炎）。
而由于儿童年龄较小，免疫功能不成熟，抵抗力低，加之儿童在托幼机构及学校聚集，这些因素是导致 5 岁及以上儿童感染的主要原因。
据刘华君医生介绍，支原体肺炎一般每 3-7 年流行 1 次。那么，今年的支原体肺炎为什么这么严重呢？
①多数呼吸道疾病都是通过飞沫传播的，以前没有疫情的时候孩子们断断续续生病，传来传去，会形成群体免疫。新冠疫情期间，人们戴口罩，减少聚集，在减少新冠传播的同时，也减少了和支原体肺炎的接触机会，导致机体未获得针对支原体的免疫力。支原体一来就相当于在裸奔。
②疫情放开后的新冠病毒流行，以及今年 3 月份甲型流感病毒流行，对人体的免疫功能造成了一定的破坏。
③今年的支原体出现了些耐药菌株，因而导致感染严重。
03 肺炎支原体感染会导致支原体肺炎吗？
不是所有的肺炎支原体感染都会导致支原体肺炎，年龄不同，机体的免疫力不同，接触的支原体数量不同，临床表现也会不同。
5 岁及以上的儿童多为肺炎表现，3 岁以下婴幼儿则多表现为轻微的呼吸道症状；有的儿童为无症状感染，有的则为肺外表现如皮疹、头痛、肝功损害。
支原体感染后轻症者主要表现为上呼吸道感染症状如咳嗽、咽部发红、咽痛和流涕、喷嚏、耳痛，可自行痊愈。
支原体感染后引起支原体肺炎时主要表现为发热、咳嗽，体温可高达 39℃ 以上，咳嗽早期以持续干咳为主，呈阵发性剧烈咳嗽，后期多伴有白色或黄色黏痰，部分儿童会出现喘息、头痛、胸痛。
04 孩子出现这些情况马上去医院
当孩子出现以下情况之一时，需要及时去医院做检查：
①反复持续高热，体温 39℃ 以上，尤其发热超过 3 天或出现热性惊厥；
②持续性干咳，或阵发性剧烈咳嗽，咳白色或黄色黏痰者；
③喘息、气促：孩子出现喘息、呼吸急促、呼吸困难者；
④声音嘶哑、犬吠样咳嗽者；
⑤精神萎靡，意识障碍、食量减少。
05 支原体肺炎没有疫苗，但是可以这样预防
据了解，目前尚无支原体肺炎疫苗。为了预防支原体肺炎我们可以采取以下措施：
①勤通风、少聚集，必要时戴口罩；
②保持社交距离，养成良好的咳嗽礼仪，不要随地吐痰；
③注意个人及生活居住环境卫生，勤洗手；
④减少与感染者的接触；
⑤锻炼身体，增强体质，提高免疫力。
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