小伙吃出「绝症」，半个月瘦 10 多斤，最后竟然……

01 半个月瘦了 10 多斤，小伙吃出「绝症」

这大概是很多年轻人的真实写照：在外忙碌一天后，回到家只想「躺尸」，饿了就点个炸鸡、麻辣烫、奶茶，吃完继续「葛优瘫」，与运动基本上「绝缘」……26 岁的小毕也不例外，「炸鸡+饮料」是他最喜欢的美食组合，隔三差五就要安排一顿，因此，在工作几年后，他的体重直线飙升。

9 月初，许是秋季气候干燥，小毕总觉得口干舌燥，每天要喝好几升的水，而且总是跑厕所。起先他也没多想，直到半个月后，他一称体重发现自己竟然瘦了 10 多斤，这才察觉到不对劲。「吃得比平时多，体重反而还轻了！」意识到问题严重性的他赶紧来到横店文荣医院检查。

「多饮、多尿、多食、体重减轻，这是糖尿病的典型症状。」内分泌科主任李新禾听了患者的描述后，心里立即有了怀疑对象。

为了明确诊断，小毕接受了相关检查。果然，他的空腹血糖高达 15 mmol/L，糖化血红蛋白也有 11.2%，最终被确诊为 2 型糖尿病。

李新禾说，现在 2 型糖尿病群体正在逐渐年轻化，其中很大一个因素便是由于不良生活习惯导致的超重、肥胖，使得没有家族遗传史的年轻人早早成了糖尿病的「后备军」。不过，如果能够早期发现，抓住逆转关键期，早期干预，部分糖尿病患者有很大可能实现逆转。

02 个性化治疗方案，逆转糖尿病

针对小毕的情况，医生给出了针对性的治疗方案：在生活方式干预下，配合药物治疗来达到减重的目的。经过近 3 个月的严格控制饮食、增加运动等方式治疗，成功减重 37 斤，血糖也基本恢复正常，胰岛素抵抗也得到了改善。

在最近一次来院复查时，医生叮嘱他说，虽然现在不需要依靠药物就能维持住正常的血糖水平，但后续依然要坚持健康的生活方式，不然糖尿病还是可能会卷土重来。

想要「逆转」糖尿病，从「ABCD」四个维度评估

A：Antibody 抗体

抗谷氨酸脱羧酶抗体及其他 1 型糖尿病相关抗体阴性，表示患者不存在破坏自身胰岛β细胞的自身免疫反应。

B：BMI 身体质量指数

BMl ≥ 25 kg/m²，或腰围男性>90 cm 女性>85 cm

C：C1  C2

C1（C 肽）：空腹 C 肽 ≥ 1.1 μg/L 餐后 2 小时 C 肽 ≥ 2.5 μg/L 时，表示尚有一定的胰岛细胞功能有逆转的基础。

C2（Complication review 并发症评估）：如有心血管疾病和严重视网膜病变，要进行心肺功能评估，避免高强度运动，以免发生意外事件，如有慢性肾病，不宜选用生酮饮食和高蛋白饮食作为缓解方案。

D：Duration 病程

临床证据显示，病程 ≤ 5 年的 2 型糖尿病患者在干预后发生缓解的机会较高。

最后，如果出现多饮、多食、多尿、体重减轻，一定要警惕，这是糖尿病典型的「三多一少」症状，在疾病的早期，做到早发现、早诊断、早治疗，才能避免严重并发症的出现。