发布于:2023-09-28
原创

高度近视角膜偏薄,想摘镜又不考虑晶体植入怎么办?

关于众多高度近视朋友们较为关心的近视激光手术相关问题,今天我们通过一个高度近视朋友来京成功摘镜的案例来为您解答。

案例详情

我们先来看看这位近视朋友术前检查的实际情况。

小军(化名),男,21 岁,于 2023 年 6 月份来茗视光初诊,进行近视手术术前检查。散瞳验光数据显示:

右眼:875 度,散光 275 度。左眼:850 度,散光 225 度。矫正视力:右眼 1.0,左眼 0.9-。角膜厚度:右眼 501 微米,左眼 504 微米,为高度近视、角膜偏薄患者。近两年视力稳定,每年增加不超过 0.5D,无眼底疾病。

高度近视角膜偏薄,想摘镜又不考虑晶体植入怎么办?

小军告诉我们,他希望通过近视手术达到参军视力要求,实现自己的参军梦想,于是来到北京茗视光医院就诊。

手术方案设计——薄瓣飞秒 Lasik 手术 

门诊医生在验光基础上,运用角膜地形图 Pentacam、Wavelight 眼前节分析系统、欧卡斯视觉质量分析系统、OCT、欧堡眼底照相机等专业检查设备,为小军进行了近 30 项术前检查,其角膜、眼压、眼底等各项数据真实呈现。

高度近视角膜偏薄,想摘镜又不考虑晶体植入怎么办?

北京茗视光眼科总院长周跃华教授在综合各项数据基础上,结合小军高度近视的情况以及个人参军意愿,向他建议薄瓣飞秒 Lasik 手术方案。

周跃华教授同时提醒小军,高度近视术后有小概率会发生屈光回退的现象,具体是否回退、回退多少,与患者个体差异有关。为防范屈光回退的发生,有经验的专家会在术中掌握要点,适当控制角膜切削深度,防止术后角膜增生,发生屈光回退。

在周教授的讲解下,小军表示能够理解手术专家的方案设计,在与陪同的家人商量后,决定接受周教授建议的方案进行薄瓣飞秒手术。手术进行顺利。

高度近视角膜偏薄,想摘镜又不考虑晶体植入怎么办?

案例点评

什么是薄瓣飞秒 LASIK 手术?

是个性化半飞秒手术的一种,手术利用更节省角膜厚度的设备制作角膜瓣和切削角膜组织。薄瓣飞秒 LASIK 适合高度及超高度近视(1000 度以上),角膜偏薄近视人群。

高度近视术后究竟会不会屈光回退呢?

据周跃华教授介绍,由于个体差异的原因,每个人的角膜修复能力有所不同,术后少部分摘镜者可能会出现角膜组织过度修复,激光切削后本应不能再生的角膜组织会再度增生变厚,超过了正常愈合的范围,这就是术后的回退现象。正常情况下,高度近视术后有大概 5% 的概率发生屈光回退,度数越高,发生回退的几率越高。

随着技术水平不断发展,临床经验更加丰富,针对高度近视的手术方案设计的优化,以及术后用药的完善,多数情况下,回退可防、可控。

高度近视如何减少屈光回退?

介于术后存在回退的风险,在设计手术方案时,会把屈光回退考虑进去,手术稍微过度矫正一点,这样即使手术之后发生屈光回退,也是在一定的低度近视范围内。

高度近视者术后按时复查、遵医嘱按时、按剂量用药,养成良好用眼习惯,避免干眼等眼部刺激,可降低回退发生几率。

综上所述,高度近视者不用过度担心术后屈光回退的问题,重要的是选择正规专业的医疗机构,选择经验丰富且医术过硬的专家,做到术前严格检查,术中配合专家精准操作,术后按期复查和规范用药,大部分都不会发生屈光回退情况。即便发生,医生也有相应方案处理。

推荐阅读

合作咨询