17 岁少年肾移植：南京医科大学二附院助力 3 例儿童患者进行肾移植

「手术切口疼不疼？昨天小便量有多少？有没有按时吃药？……」

9 月 18 日，南京医科大学第二附属医院肾移植病区，刘杨艳主治医师一边查体，一边事无巨细地询问患者小明（化名）。

小明今年 17 岁，8 月底接受了肾移植手术，手术由南医大二附院顾民院长主刀。当天小明刚刚从监护病房转至普通病房，各项指标和个体感受都显示，他恢复得很好。

今年 5 月以来，南医大二附院肾脏病中心先后进行了三例儿童肾移植手术，手术均顺利完成。

出生两个月，查出尿道瓣膜病

小明出生在苏北一个普通家庭，疾病的最初要从其 2 个月大时说起，「小便一滴一滴的，淋漓不尽」，其父亲介绍，当时他们带着小明去了县城、市区乃至北京、上海的多家医院，最终被诊断为前尿道瓣膜病，随后小明接受了尿道瓣膜切除手术。手术之后是一年又一年的随访复查、

因为输尿管扩张、尿路感染、返流等多种原因，随着时间的推移，小明的肾功能逐渐恶化，血肌酐值从 100 多发展到 2023 年的 800 多，进入尿毒症阶段。

出现慢性肾衰竭，肾移植「重启生命」

2023 年 5 月，小明的肾功能进一步衰竭，父母带着他来到南医大二附院肾脏病中心，评估病情后，在医生的建议下，建立了动静脉内瘘开始一周三次的血液透析治疗，同时完善了肾移植前的筛查项目，对尿道残留的瓣膜进行手术切除，并评估了膀胱功能。一切准备就绪，等待肾移植的机会。

2023 年 8 月，小明和父母接到来自南京医科大学第二附属医院的通知，告知他们有匹配的儿童肾源。8 月 29 日，由南医大二附院院长顾民教授主刀，小明接受了肾移植手术，手术过程十分顺利，小明也很快掌握了如何吃药、如何管理尿量、如何管理体重，一切都是新的开始。

三例儿童肾移植患者，手术顺利完成

据了解，2023 年 5 月以来，南京医科大学第二附属医院先后进行了三例儿童肾移植手术，年龄分别为 15、16、17 岁，手术均顺利完成。

二附院肾脏病中心曹红娣副主任医师介绍，泌尿道先天性畸形、原发性肾小球疾病、遗传性肾脏病是导致儿童终末期肾衰竭的常见原因，而肾移植是这些患者维持生命、保证正常生活的最佳治疗方案。与透析相比，肾移植不仅能够提高患儿的远期存活率，更能为其带来良好的生长发育和接近健康儿童的生存质量。

据悉，自 2018 年 8 月，我国规定儿童供肾优先分配给儿童受者，并采用年龄分段的儿童器官分配政策，大大缩短了儿童肾移植等待肾源的时间。