瑞康数智骨科，为腰椎骨折患者手术「撑腰」

近日，镇江瑞康医院骨科团队在 O 型臂（O-arm™ 02）导航辅助下，成功为一名患者实施「腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术」手术。

9 月 7 日，60 岁黄先生于外出时不慎摔伤，臀部着地伤后立感腰背部疼痛难忍，家人第一时间将其送至就近医院就诊。经保守治疗后，疼痛无缓解，后至镇江瑞康医院寻求进一步治疗。

黄先生入院后，经完善检查，诊断为「腰 1 椎体压缩性骨折」。经与黄先生及其家人沟通后决定手术治疗。

骨科副主任医师查明建介绍，经术前测量患者因骨折椎体前缘高度丢失达 1/3。椎体高度复位及骨折固定是手术的主要目的。经团队讨论后并与患者及家人沟通后，决定选择微创手术治疗。

较之传统的大切口开放手术，微创手术只需要在背部切几个「小孔」即可完成。

术前测量患者椎弓根横径仅 5 mm，在 O 臂导航辅助下置钉可以更精准。

院方告诉记者，O 臂导航辅助系统，如同医生的透视眼，揭示了手术的精细之处。术前通过 O 臂导航系统完成定位成像，规划模拟出立体重组影像与各层面影像，术者可以在屏幕上详细观察患者的骨骼结构，准确规划手术路径，在系统的引导下，将螺钉精准地植入，避开了周围的重要结构，从而保障手术的安全、准确的进行。

经术前充分准备，手术过程顺利，在系统的引导下精准置钉，出血仅 50 ml。术中置钉复位内固定完毕后经 O 臂三维重建扫描见腰 1 椎体高度复位满意，螺钉位置良好，手术成功。

在这台手术中，智能导航系统成了医生的「得力助手」。此次 O 臂导航下经皮螺钉植入，骨科手术团队 10 分钟内便完成了 5 根螺钉的植入。由此避免了常规术中穿刺过程需反复透视观察。

骨科医师杜国明介绍：传统椎弓根螺钉置入依赖术者的经验和术中反复透视，手术时间较长，螺钉位置可能需调整，稍有不慎极易导致神经、血管损伤。而在 O 臂导航辅助下术者准确确定置钉关键点，结合数字骨科设计精确定位置钉路线，这不但节省了手术时间，也大大降低术中风险，同时减少术中出血和辐射损伤。