江西省儿童医院完成骨盆三联截骨术治疗大龄发育性髋关节脱位

近日，江西省儿童医院骨科杜香平主任医生团队为 10 岁发育性髋关节脱位患儿进行骨盆三联截骨手术治疗，成功修复其发育畸形的髋关节。

10 岁女童在 9 年前被发现左下肢跛行，一直未见好转，女童平时活动时未诉异常不适感，家长未引起重视未行治疗，随着女童年龄增大，女童觉得自己走路跛行，姿势「难看」，同时走路时出现左髋部疼痛难忍，曾到当地医院就诊，建议来江西省儿童医院治疗，骨科门诊主治医生吴敏接诊后，根据病情及检查结果，诊断女童患有「左侧发育性髋关节脱位」，经详细、耐心的解释，女童家属终于明白自己女儿得了什么病，即办理入院。

入院后完善相关检查，主任医师杜香平团队针对女童的病情进行详细讨论，为其制订了骨盆三联截骨术方案。杜香平介绍，骨盆三联截骨是目前治疗大龄儿童髋关节脱位相对有效的方法，但需要同时切断髂骨、耻骨及坐骨，其技术难度高，操作复杂，稍有不慎易损伤神经（坐骨神经、闭孔神经）和血管（存在号称死亡之冠的血管），因此手术难度对于医生来说是个不小的挑战。

经团队充分、细致的术前准备，杜香平团队，在麻醉科手术室的密切配合下进行手术。经过严密的手术操作，女童的髋臼产生足够的旋转，较充分的矫正了畸形。旋转后的髋臼中心不外移，术后步态影响较少，明显增加了女童的髋臼透明软骨承重面积。

女童术后康复良好，目前顺利出院。

杜香平介绍，发育性髋关节脱位是儿童常见的髋部畸形，其治疗越早，疗效越好。发育性髋关节脱位患儿由于持续负重，髋臼、股骨头的畸形病变逐渐加重，软组织也随着股骨头的逐渐上移而变形明显。大龄儿童发育性髋关节脱位（≥ 8 岁以上儿童），因其髋臼生物塑形潜力小，已形成了不可逆的骨性畸形，治疗困难，致残疾率高，对患儿及其家庭造成极大的危害。