女婴胆管肿胀如「鸡蛋」，医生 15 年心系患儿终成功「拆弹」

藏族夫妇携子来渝求医

2008 年 3 月，一对藏族夫妇抱着一个全身发黄、肚胀如球、发着高烧的女婴到医院求诊。经检查，这个不满 1 岁、名叫「拉姆」的女婴确诊为: 先天性胆总管囊肿、急性胆管炎、胆汁性肝硬化、重度营养不良等多种病症，如不及时救治，将危及生命。

担任拉姆主管医生的是高明发教授，作为重庆最早一批探索学习胆胰系疾病内镜诊断和治疗（ERCP）新技术的医生，是他人口中的有为青年。「由于病情棘手，每天至少要跑两三趟病房观察情况。」高明发教授回忆。多学科会诊制定方案，最终用时 10 小时成功为其开展复杂的胆总管空肠吻合手术。

15 年，不被阻隔的守护与牵挂

实际上，由于拉姆当时年龄小，一般情况较差，无法开展根治性手术，所以并未切除胆总管囊肿。因此，囊肿仍有可能引起其它并发症。面对这颗「不定时炸弹」，15 年来，作为主管医生的高明发教授一直密切随访关注。

然而，今年年初，当地医院复查报告提示，拉姆胆总管有两处异常，怀疑胆汁瘤或胆总管结石。综合考虑学习等各方面情况，拉姆父母与高明发教授约定，暑假到重庆进一步诊断。

再重逢，成功拆除「不定时炸弹」

15 年钻研精进，高明发教授已是国内知名胆胰内镜 ERCP 专家，并工作于重庆松山医院。

暑假，拉姆一家来到松山肝胆外科就诊。完善磁共振胆胰管成像（MRCP）、经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP），提示胆总管结石、胆总管扩张、胆胰管合流异常。

为寻求让拉姆最大获益的治疗方式，除了全科讨论外，高明发教授还邀请全国各地肝胆胰领域专家进行线上会诊，统一意见为考虑手术彻底切除胆总管囊肿。

经充分术前沟通及准备，高明发教授主刀，肝胆外科团队成功为拉姆开展胆总管囊肿切除+胆肠吻合术。术后，医护团队精心照护下，拉姆恢复良好。

在藏语中，拉姆意为「仙女」，高明发教授及肝胆外科全体也希望借此，祝愿拉姆永远健康、快乐、美丽。