01 右腿猛烈疼痛
最近，洪大哥（化名）的右腿像是出了轨，走不到 200 步就开始闹情绪：酸胀和疼痛感袭来，说什么也不往前走了。不仅走路，睡觉也不得安生：就像利刃划破肌肤，洪大哥夜间经常被一股猛烈的抽筋疼醒。后洪大哥来到深圳市萨米医疗中心找王主任就诊。
王主任看到洪大哥的情况，当即问道：「你是不是经常吸烟？」在得到肯定回答后，一切都水落石出。
02 尼古丁、焦油大轰炸
在王主任的解释下，洪大哥学到了一个新名词——动脉粥样硬化
顾名思义，它是指大量脂质堵塞动脉，造成动脉所供应的组织、器官缺血或坏死，由于脂质外观呈黄色粥样，因此称它为动脉粥样硬化。它的病因有很多，吸烟就是其中之一。
「交警」对血管有多重要？
打个比方：血管是高速公路，前列环素是交警，血小板是汽车。前列环素能指挥血小板有序通行，保障血管不「堵车」。但是，这种稳定的交通秩序，却被洪大哥的一口香烟所打乱。香烟中所含的尼古丁、焦油等成分，如同炸弹一样，炸向血管。他凭借几十年的烟龄，让血管遭受长期的轰炸，如此导致的结果，是前列环素损伤惨重。没了「交警」，血管内的交通秩序一片混乱，血小板拥堵在血管壁上，久而久之形成血栓。
血管里的「缉毒行动」！
狂轰滥炸之下，还有一个地方也受到重创，它就是血管内皮。
血管内皮相当于高速路面，它可以让流经血管的物质快速通过，但尼古丁、焦油等物质将路面炸得坑坑洼洼，严重阻滞通行。在众多滞留物中，有一个群体占大多数——低密度脂蛋白。低密度脂蛋白有个「不良嗜好」，那就是吸收血管里的氧气（容易被氧化），对人体来说相当于「聚众吸毒」。大脑作为司令官，对此深恶痛绝！TA 当即启动免疫系统，派出白细胞浩浩荡荡开进血管，干掉了这些「瘾君子」。但实际上大脑就是个半吊子，因为他完全没有「闭环管理」的概念。他把「瘾君子」干掉后，便打道回府，至于血管内的尸体，大脑完全不管，任由他们腐烂、变质，形成斑块。
最终，斑块连同血栓，一起阻塞血流，导致洪大哥右腿乏力、抽筋。
应该如何治疗呢？
真相大白，原来这一切都是洪大哥自己「作」的：一口烟虽满足了大脑，却差点「炸」废了右腿。
王主任说，洪大哥目前的情况，有两种治疗手段，一是介入手术，二是开放手术。不过，两者各有优缺点：
介入手术，又名血管内微创外科，相当于给血管「修建临时小道」。
优：创伤小，恢复快。
弊：无法清除堵塞血管的「垃圾」，即增厚的内膜。由于血管内膜的增厚会挤压新建通道，导致通道一定时间内再次堵塞，进而诱发病情。
开放手术，行血管内膜剥脱术，直接清除堵塞血管的「垃圾」，恢复血管原有的管腔结构，相当于「畅通高速公路」。
优：可以去除病根，远期效果更佳。
弊：创伤较大，恢复较慢。
洪大哥听罢，果断选择开放手术。
手术台上，王主任给洪大哥做了局部麻醉，虽然右腿没有知觉，但意识依旧清醒。手术影像通过信号传输在屏幕上，洪大哥扭头望向它，像看电影一样看完了全程。
王主任将堵塞物一点点剥离出来，油腻的斑块连同发黑的血栓，总长竟达 17 cm。
除了戒烟外还应注意这些
王元喜主任在术后提醒道：「颈动脉、冠状动脉等重要器官的动脉若是发生粥样硬化病变，后果严重。比如颈动脉血管内的斑块非常容易被血流冲破，一旦破碎的小斑块跟着血流，堵塞在脑血管里，随时都有生命危险！」所以，我们一定要提高警惕，预防动脉粥样硬化。另外，每天喝红酒、饮陈醋、吃木耳或各类抗氧化保健品，甚至去所谓的「养生机构」抹药，都不能起到软化血管的作用！
戒烟，才是预防动脉硬化的有效办法。除此之外，更应该注意合理膳食、少油少盐、积极治疗高血压等基础病。
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