一个多月前，工友老胡从工地上 2 米高的地方跌落。一根裸露的钢筋从他的右髂骨处穿至腹腔，造成下腔静脉断裂、小肠对穿伤和右髂骨粉碎性骨折。到医院时已经意识模糊，出现失血性休克。
为抢救生命垂危的老胡，11 个科室、20 余名专家一齐出动。经过一个多月的治疗，老胡顺利康复出院了。
不慎从高处跌落，伤势严重
6 月 21 日，翔安工地工友老胡在作业时不慎从 2 米的高处跌落，这个高度本不至于对身体造成太严重的伤害，不幸的是老胡正好掉在浇筑了钢筋的水泥板上，一根裸露的钢筋从他的右髂骨处穿至腹腔。
工友们一刻不敢耽搁，立即送他来我院治疗。到医院时，老胡已经意识模糊，出现失血性休克。急诊医学科迅速展开抢救，初步检查表明，老胡腹膜后出现巨大血肿，右髂骨粉碎性骨折，被紧急收入 ICU 抢救。
在随后的增强检查中，肾静脉水平以下下腔静脉至右髂静脉间无显影，考虑下腔静脉破损甚至断裂引起腹膜后大出血。同时钢筋穿过腹腔，也不能排除有肠管损伤。
下腔静脉为人体最粗大的静脉血管，向上直通心脏，如贸然手术打开后腹膜，出现不可控大出血的可能性极大，且经抗休克治疗后老胡生命体征暂时平稳。安全起见，肝胆外科主任李文岗教授当即决定对老胡密切观察，以抗感染抗休克的保守治疗为主。
端午佳节，20 多位专家共商治疗方案
接下来几天，老胡意识逐渐恢复，升压药物逐渐减量直至停用，2 次复查 CT 均未见肠道穿孔的表现，腹膜后血肿范围有所缩小，血红蛋白也趋于稳定。一切看似正在好转，然而腹腔感染导致老胡出现肠道麻痹及梗阻，积极治疗后效果并不佳，他的肚子越来越鼓、越来越硬。
为抢救生命垂危的老胡，医院第一时间组织相关科室专家会诊，集中讨论下一步治疗方案。
此时正值端午假期，除了值班人员，大部分医护人员都在与亲朋好友共度佳节。接到会诊通知，肝胆外科、胃肠外科、泌尿外科、骨科、呼吸与危重症和睡眠医学科、放射介入科、麻醉手术科、重症医学科、急诊医学科、输血科、医学检验科等 11 个科室的 20 多位专家丝毫没有犹豫，第一时间赶回医院。
会上，李文岗教授详细讲解和分析了老胡的病情↓↓↓
√ 全身多处严重损伤，涉及多科室多学科
√ 不排除肠道损伤可能，如不进一步手术探查，很可能出现腹腔间隔室综合征（ACS），危及患者生命
√ 虽然腹膜后血肿缩小，但形成血栓可能性大，术中仍有大出血风险
√ 右髂静脉形成的血栓较大，如脱落至肺动脉，极有可能出现肺栓塞，危及生命
专家们一致认为必须立即手术，鉴于手术风险高、难度大，大家小心求证、充分论证，最终确定了手术方案。
攻坚克难，手术团队顺利完成手术
会诊结束后，老胡随即被送入手术室，相关科室迅速就位，麻醉起效，一场从死神手中抢夺生命的多学科抢救正式开启。
泌尿外科团队为右侧输尿管放置支架，避免了术中误伤输尿管的风险；呼吸与危重症和睡眠医学科团队综合评估患者呼吸状况并现场提供支持；放射介入科团队做好为髂静脉安置滤网的保障准备。
李文岗教授及我院副院长、胃肠外科专家邱兴烽教授带领手术团队打开腹腔，情况与术前预期一致：小肠对穿伤，腹腔脓性渗出，腹部肠管肿胀明显。
小肠减压后，手术团队果断切除部分坏死小肠。在随后的后腹膜探查中，先游离出肝下下腔静脉，用止血带阻断下腔静脉血流，及时做了人工滤网。腹膜后血肿对探查肾静脉以下的下腔静脉造成了很大困难，好在还是完美地分离出下腔静脉，用取栓导管取出下腔静脉血栓并闭合了右侧髂静脉，同时修补了左侧髂静脉损伤。
手术历时 5 小时，老胡被送进 ICU 接受术后抗感染、营养支持等对症治疗，生命体征平稳后被转入肝胆胃肠外科继续专科治疗。
接下来，在李文岗教授带领的肝胆胃肠外科医疗护理团队的精心治疗下，老胡恢复情况良好，已于近期出院。
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