【诊室实拍】孩子出生头顶大坑 西北妇女儿童医院医生巧用吸盘吸起

有的孩子一出生，头上就有个大坑，这可急坏了家长们。

什么是新生儿颅骨凹陷

新生儿头颅凹陷即颅骨凹陷骨折，在顺产或者顺转剖过程中常见。在新生儿发生率大约 1/10000。

往往是胎儿因缺钙或者颅骨发育异常，造成颅骨钙化不良，颅骨变薄。在生产过程中胎头受到产道或者产钳的挤压，颅盖骨被压向颅腔内弯曲，形成乒乓球凹陷样骨折。

新生儿的乒乓球凹陷样骨折，是因为颅骨具有弹性向内凹陷而非真正的骨折，因此骨质结构未发生断裂，颅腔内的脑组织一般也无破损，只是脑组织受到了挤压。

在没有合并头皮血肿或者产瘤的新生儿，可以清晰看到头皮凹陷。合并头皮血肿的凹陷骨折，往往在血肿吸收或水肿消退才能发现颅骨凹陷。

可以采用什么办法复位？

对于大而浅的凹陷骨折，可以采用负压吸引的办法复位。

对于三角形或四方形的凹陷骨折，呈圆锥状陷入较深的凹陷骨折，难以靠负压吸引吸起，也很难自行复位，可以采用微创手术复位凹陷颅骨。

凹陷骨折复位也是有一定风险的，在复位过程中硬脑膜下硬脑膜外也有出血可能，出血较多则需要手术清除。

房博主任提醒

凹陷骨折负压吸引，听起来挺简单，但需要专业的医生来判断和操作，往往需要做好两手准备，负压吸引不成功，即微创手术复位，尽早解除脑组织受压，恢复正常的颅骨形态，脑子就能正常发育了。