才出生 10 天，小宝宝糖糖就因为新生儿肺炎住进了医院。虽然经治疗后肺炎得以痊愈，但儿科医生告诉糖爸：糖糖患肺炎是源于先天性鼻泪管囊肿引起的鼻腔通气受阻，这导致她在喝奶时呛咳从而引起肺炎，只要囊肿一直存在，这种情况还可能再次发生，不仅如此，囊肿过大还会造成她呼吸困难，甚至引发窒息。
什么是先天性鼻泪管囊肿？怎么还会窒息？会有生命危险吗？要怎么治疗？糖爸糖妈经多方了解后来到浙江省眼科医院杭州院区眼鼻专科钱振彬医生的门诊寻求帮助。
囊肿越来越大，全因泪水「只进不出」
在详细了解糖糖的情况后，钱振彬医生耐心地向糖爸糖妈解释：「我们眼泪分泌出来后通过泪道最终排向鼻腔，其中靠近眼睛的称为泪总管，与鼻腔相连的一段称为鼻泪管。糖糖现在的情况是右眼的泪总管和鼻泪管开口均阻塞。眼泪从泪总管流入后却无法通过鼻泪管在鼻腔的开口流出，结果就导致眼泪越积越多，甚至在鼻腔开口处形成囊肿挤压鼻腔空间，造成鼻腔阻塞，呼吸困难。」
若把分泌眼泪的地方称为「水龙头」，泪道就是排水的「下水道」，「下水道」有「入口」和「出口」，当「入口」处只能流入而不能逆行流出，再加上「出口」也堵住时，泪水就会越积越多，从而导致整个「下水道」膨胀起来挤压周围的空间，比如鼻腔。
「如果只是单纯一侧鼻腔阻塞，通常不会引起呼吸困难或者呛咳，而经过鼻内镜检查发现小糖糖的左侧鼻腔较为狭窄，在两侧鼻腔都通气不畅的情况下，他会张开嘴巴呼吸。但吸奶时嘴巴被堵住，鼻腔呼吸不够，就会引发呛咳、误吸，然后导致肺炎。」钱医生进一步解释道。
宝宝鼻腔终于通畅，悬着的心得以放下
在被充分告知目前手术的必要性及相关风险后，糖爸糖妈同意让糖糖尽快接受手术治疗。于是，在麻醉医生的「保驾护航」下，钱振彬医生给糖糖进行了右眼的泪道探通联合鼻内镜下鼻泪管囊肿切开引流手术。手术非常成功，顺利切除了阻塞在右侧鼻腔的囊肿，糖糖的泪道和呼吸道重获通畅。
术后糖糖恢复良好，右边鼻子明显通气，喝奶时也不再呛咳了。
先天性鼻泪管囊肿是什么？
先天性鼻泪管囊肿是一种较少见的眼、鼻相关性疾病，起源于先天性鼻泪管阻塞。临床上，先天性鼻泪管阻塞并不罕见，约有 5%～20% 左右的新生儿可能发生，造成鼻泪管阻塞的原因在于新生儿鼻泪管在鼻腔开口的 Hasner’s 瓣膜没有开放，主要表现为溢泪。新生儿如果长期「眼泪汪汪」，十有八九是鼻泪管阻塞导致。但家长也不必过于担忧，90% 以上的阻塞可以通过保守治疗如观察、局部滴眼液配合泪囊按摩治疗获得自愈，而对于少数无法自愈的婴儿，可在出生 6 个月后进行泪道探通。
先天性鼻泪管囊肿形成的原因和糖糖的情况大体相似，除远端鼻泪管开口阻塞外，同时伴有近端泪总管开口处的阻塞，导致泪液在泪囊和鼻泪管内蓄积，泪囊区和鼻腔内扩张，形成囊性肿物。针对没有症状的囊肿，治疗方式和先天性泪道阻塞相同，但约 20% 的患儿存在复发和继发感染的可能。目前对于有呼吸困难、保守治疗失败或并发感染的患儿建议通过鼻内镜下囊肿切开术来进行治疗。
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