「羊癫疯」久治不愈？竟还有这个罕见病在作祟

「阳康」之后遭遇「羊癫疯」

年近七旬的王老汉自新冠「阳康」之后，出现了一系列类似「羊癫疯」的症状，左侧面部及眼睑频繁抽搐，有时可逐渐波及左侧肢体，还会伴有意识丧失，每天少则两三次、多则上百次。

一开始，医生根据症状诊断为继发性癫痫，但多种抗癫痫药物的应用和增量都无法控制王老汉的症状，癫痫似乎并不能完全解释病情。

郑州大学第五附属医院李睿主任医师在详细询问了病史，并仔细查看患者的既往就诊资料后，右侧海马区高信号引起了她的高度注意，一个并不常见的疾病名称浮现在脑海，于是建议尽快完善腰穿脑脊液检查明确诊断，尽快安排视频脑电图检查，并为王老汉安排了住院治疗。

「羊癫疯」竟是「自免脑」惹的祸

结合患者病史，专家团队与患者及家属进行了详实并全面的沟通，并为患者安排了腰穿脑脊液检查，最终确诊为 LGI1 型自身免疫性脑炎，这个结果跟李睿主任医师的猜测不谋而合。

至此，难以控制的抽搐症状得到了合理解释， 「羊癫疯」果然是「自免脑」惹的祸，笼罩在大家头顶的疑云为之一扫，后续治疗也随之变得明朗起来。

团队遂给予患者甲强龙、丙种球蛋白冲击、抗癫痫以及臭氧等。

患者主要表现为难治性癫痫，癫痫中心吴艳芝主任团队为患者进行了视频脑电图的检查，多次查看患者并指导抗癫痫药物的应用及剂量调整，并为后续治疗提供了许多宝贵意见。

经过多学科的密切配合与综合治疗，此后的十多天，王老汉的癫痫渐渐得到控制，发作次数日趋减少，直至最后完全不发作。

健康知识科普：何为「自免脑」？

自身免疫性脑炎是一种临床罕见疾病，是指由自身免疫机制发生异常所造成的脑炎总称。它可以表现出各种各样的非特异性症状，主要包括认知能力下降、行为古怪、精神异常、不自主运动等。

该患者确诊为 LGI1 型自身免疫性脑炎，此为边缘性脑炎的一种，其他类型的边缘叶脑炎还包括抗 GABA-bR、AMPAR 脑炎，主要以精神行为异常、颞叶癫痫发作和近记忆力障碍为主要症状，脑电图和影像学符合边缘系统受累。

目前对于自身免疫性脑炎患者，尚无特效治疗药物，而调节脑神经系统平衡、保护脑神经细胞及对症治疗等综合治疗方法是改善患者预后、降低并发症发生率的最佳方案。