江湾微课堂：多囊卵巢综合征一定是「胖」姑娘吗？

众所周知，肥胖是多囊卵巢综合征（简称多囊）患者的常见症状之一。对于多囊，很多朋友会有疑问：「是不是多囊都是胖型身材，基本没有瘦子呢？」

其实，肥胖只是多囊一个常见表现，而并非是诊断标准，它可以分为肥胖型和非肥胖型，并非所有的多囊患者都是肥胖人群。

多囊诊断症状

目前临床上所实行的多囊卵巢综合征的诊断是排除性诊断，即下面三条标准中满足两条，且排除其他能导致雄激素升高和排卵障碍的疾病，才可诊断为「多囊卵巢综合征」。

1、月经不规律，稀发排卵、无排卵、排卵障碍。

2、通过性激素六项来判断高雄激素表现或高雄激素血症。

3 、通过妇科彩超观察卵巢是否有多囊样改变（一侧或双侧卵巢内直径 2-9 mm 的卵泡数 ≥ 12 个，或卵巢体积 ≥ 10 ml）。

有研究表明，「胖多囊」患者与「瘦多囊」患者相比，更容易发生高胰岛素血症、代谢紊乱、血糖、血脂升高，而「瘦多囊」患者的促性腺激素水平升高更为明显。

患上多囊千万不可掉以轻心，多囊卵巢综合症是一种非常「难缠」的疾病，它带来的育龄期不孕、月经紊乱和内膜疾病困扰将近 5%—10% 的女性。

多囊卵巢综合症不仅会在生育方面造成极大影响，还会引起更年期妇女高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的高发。因此无论胖瘦，一定要引起重视，积极治疗才是重中之重！

「胖」「瘦」多囊如何调理及备孕

01

胖型多囊患者

◆ 注意调整生活方式，戒烟戒酒不熬夜，保证充足休息，减轻体重，促进排卵、受孕几率的增加。

◆ 阻断高雄激素→高胰岛素→雄激素增高的恶性循环，利于排卵率和规律月经周期的恢复，同时也可起到预防Ⅱ型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的作用。

02

瘦型多囊患者

◆ 培养健康饮食习惯。多吃蔬菜水果和优质蛋白食物，注意营养均衡，避免偏食。

◆ 坚持锻炼，强身健体。在平时生活中可以通过运动来帮助身体调节内分泌水平，如慢跑、散步、瑜伽等。

03

无论胖瘦

◆ 对于有生育需求的多囊患者而言，通过药物进行促排卵是解决无排卵性不孕的有效措施。

◆ 可根据卵泡的发育情况，针对性分剂量分阶段，改善卵巢血流循环及卵泡生长内环境，促使排卵。