发布于:2023-07-19
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蓟医·故事丨「90」后,精彩不打「折」!

俗话说,人生七十古来稀。随着医疗水平和生活质量的不断提高,现在七十多岁的老人比比皆是,年近耄耋的也大有人在。不过,随着年龄的不断增长,老年人各个器官的功能性蜕变也是不可逆转,像基础病增多、骨质疏松、康复缓慢等现状非常普遍。

近日,天津市蓟州区人民医院就接诊了一名年逾九旬的老人——李奶奶,前段时间,老人不慎跌倒,本以为没有大碍,在家休养几天就能恢复。不成想,最近几天,老人的右髋部越来越疼,已经到了剧痛难忍的地步,影响到了正常活动和休息,日常生活都难以为继。家属万分着急,赶紧把李奶奶送到了天津市蓟州区人民医院骨科进行检查。

我们都知道「伤筋动骨一百天」,哪怕是年轻人筋骨受伤了都需要很长时间来恢复,更何况李奶奶已经过了 90 岁,这对于老人来说更是雪上加霜。而且,老人康复缓慢,在髋部周围骨折往往还容易出现一些严重并发症,如坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓,心脑血管疾病的加重,甚至会危及生命。来天津市蓟州区人民医院后,医生立即展开检查,经拍片显示右股骨颈骨折,需在我院骨科住院治疗。

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李奶奶入院后,骨科关节病组团队的吴增礼主任医师带领团成员经过细致检查和科学讨论决定采取以下措施:完善术前检查和准备工作,积极治疗基础疾病,尽快行关节置换手术治疗,争取术后早期下地,注意预防随时可能出现的并发症。

治疗方案出来了,可是老人家属也有疑虑:「医生,我妈妈年纪这么大, 能做这样的关节置换大手术吗?手术的风险究竟多大?真的还能站起来吗?」针对患者家属的担忧,吴主任进行了耐心地解释:「老太太的情况经过我们仔细的检查和评估,股骨颈头下型骨折,不手术的话,骨折愈合需要长时间卧床休养,不能下地行走,目前髋关节置换术应该是这类高龄病人的最佳方案, 病人虽然年纪大,但平时生活还能自理,应该尽快手术,早期下地行走,能减轻痛苦,更能增强患者的信心和希望。这期间我们会与相关科室医生会诊协商,最大限度降低手术的风险。」

吴主任还详细介绍了以往类似病例的治疗经验和手术具体情况,可能出现的风险和处置预案,最终家属放心了,决定手术治疗。患者家属说:「作为患者家属,我们确实很担心,看到你们耐心细致的工作态度,也让我们很放心,一定配合你们,让我母亲度过这次难关。」

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经过骨科李永利主任、吴增礼主任医师和团队成员杨喜峰主治医师详细评估病情,并请心内科王海英主任、麻醉科韩涛主任和刘营副主任医师会诊协助下,终于为李奶奶顺利实施了「右侧股骨颈骨折人工股骨头置换术」。

手术十分成功,术后在骨科医护密切指导下,李奶奶的康复锻炼正有条不紊地进行。现在,老人家术后精神状态非常好,第三天在助行器辅助下就可以行走了,李奶奶脸上洋溢出久违的微笑。目前老人身体状况恢复良好,正在积极配合术后抗凝、功能锻炼等康复治疗。

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吴增礼主任医师介绍:目前我国人口已逐步进入老龄化,随着年龄增长,老年人会出现脏器功能的降低,在骨科方面突出表现为骨质疏松、骨的强度降低、骨脆性增加,再加上肌肉力量的下降,平衡能力也比较差,极易发生意外骨折。吴主任还提醒所有老年患者,一旦发生这类骨折,应尽快检查,积极优质治疗,及时康复锻炼,争取早期下地活动, 减少痛苦,获得较好的生活质量。


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