高难度手术！桂医附院成功实施第 1-2 颈椎椎管内肿瘤切除术

近日，桂林医学院附属医院脊柱骨病外科在麻醉科、手术室的配合下为一名 68 岁的患者成功实施了第 1-2 颈椎椎管内肿瘤切除术，患者恢复良好，现已出院。

患者莫阿姨（化名），因为四肢无力，近 1 个月来发展到已无法正常行走，严重影响了日常生活，在家属的陪同下来到桂医附院脊柱骨病外科住院诊治。

病情

主诊医师肖颖介绍，在莫阿姨的第 1-2 颈椎平面发现一巨大的肿瘤，对其脊髓造成明显的压迫，这导致她的四肢无力。该肿瘤处于颅颈交界区，位置较高，脊髓压迫达 80%，手术极容易造成瘫痪；而且肿瘤与椎动脉关系密切，术中如若损伤会造成大出血，会危及生命。

尽管手术风险高、难度大，鉴于莫阿姨近期瘫痪症状加重迅速，手术必须尽快进行。为此，脊柱骨病外科对莫阿姨的病情进行了全科讨论，在科主任邹国耀、副主任肖荣驰及唐志宏主任医师的集体讨论指导下，主刀医师沈翀博士为她量身制定了细致的手术方案。

手术团队最终完整切除了肿瘤，顺利完成手术。术后病理结果证实为神经鞘瘤。

由于莫阿姨的肿瘤长期压迫神经，她的四肢功能已明显受到影响，为此科室医生、护士及康复医师三位一体制定了周密详细的康复方案。经过康复治疗，莫阿姨的四肢功能逐渐恢复到了正常水平。

邹国耀主任介绍：神经鞘瘤虽属于良性肿瘤，但是也会因肿瘤的生长引起周围组织的压迫症状，该肿瘤生长在上颈椎实属罕见，上颈椎解剖复杂、风险高，手术难度大，对手术者的要求较为严苛，能够成功完成此次高难度的手术，与科室团队的密切配合和科室在脊柱方面不断努力、不断突破都密切相关。

主任医师、教授，桂林医学院附属医院脊柱、骨病外科主任，硕士研究生导师，南京大学访问学者。