每天只用「3 分钟」，就能治疗抑郁症？

29 岁的小红（化名）患上抑郁症，每天心情差，提不起劲，脑子变得不灵活，记忆力变差，不愿意出门见人，食欲减退，睡眠减少，偶尔有消极的想法，无法正常参加工作。

小红来到深圳市康宁医院精神康复门诊就诊

根据小红的情况，精神康复科物理治疗部团队为她制定了个体化精准治疗方案——重复经颅磁刺激治疗加速方案（Accelerated rTMS）！

Part.1

隐形的杀手，抑郁症

抑郁症是一种常见的心理疾病，症状包括 情绪低落、兴趣丧失、自我评价下降、睡眠障碍、食欲减退 等，它犹如隐形的杀手，在潜移默化中，悄悄影响着患者的心理和生理健康。

目前，抑郁症的主要治疗方式为药物治疗和心理治疗。

然而，药物治疗可能会产生一些副作用，而心理治疗持续时间又较长。

近些年来，物理治疗方式逐渐进入人们的视野，为抑郁症患者带来了更好的方法。

什么是重复经颅磁刺激治疗（rTMS）？

重复经颅磁刺激治疗（rTMS）是一种以磁感应原理为基础的 脑刺激治疗技术，该技术是无创的，主要是通过磁信号刺激脑前额皮质，形成局部强磁场，持续透过颅骨，刺激大脑神经，进而刺激神经元，引起神经活动改变，使相应的神经元去极化，以调节、修复脑内相关神经回路的科学手段，达到控制情绪和抑郁症状的作用。

临床上，TMS 治疗抑郁症应用较早、治疗量较多，是一种比较安全、有效的非药物治疗替代方法。

在 2016 年，美国 TMS 临床协会共同发布了关于 TMS 治疗的专家共识，并且提出了 5 条临床治疗建议：

1. 推荐 TMS 作为治疗抑郁症的急性治疗方法。

2. 曾经接受过 TMS 急性治疗，对该治疗有效的患者，如果抑郁症复发，推荐 TMS 作为长期维持治疗的方法。

3.TMS 可以联合其他抗抑郁药物或其他精神类药物治疗抑郁症。

4. 对 TMS 急性治疗有疗效的患者，推荐可以继续使用 TMS 作为维持治疗方法。

5. 首次使用 TMS 治疗、有疗效的患者，在抑郁症复发后，可考虑继续进行 TMS 治疗。

「3 分钟疗法」安全吗？

iTBS 是一种 非侵入性、无创伤的物理治疗，安全性较好。

在治疗前，医生会对患者进行严格的安全筛查评估和知情同意，根据治疗的目的设定 iTBS 的治疗部位、频率、强度及数目，并保证治疗强度在安全的范围内。

在接受治疗后，部分患者可能会有头皮刺痛感、灼热感，医生会再次评估患者，判定是否有发生不良反应，若有不良反应，会及时记录，并为患者调整治疗方案。

「3 分钟疗法」有什么好处？

抑郁症作为临床上常见的精神疾病，会给患者带来长期身心的折磨，导致很多患者痛不欲生，甚至想结束自己的生命。

多项研究结果证实，抑郁症患者在规律药物治疗的基础上，联合进行间歇性 Theta Burst 磁刺激治疗（iTBS），可以 较明显地缓解患者的抑郁、焦虑，改善精神状态和睡眠质量。

「3 分钟疗法」与抗抑郁治疗药物的关系？

精神心理疾病的治疗应该遵循社会-心理-生物模式，抑郁症也是如此，应该采取 药物、心理、物理治疗等多种方法进行综合治疗。

患者朋友们想要达到最佳的治疗效果，建议在咨询专业医生后，根据医嘱规律服药抗抑郁药物治疗的基础上，配合物理治疗来提高抑郁症治疗的效果。

因此，「3 分钟疗法」——iTBS 与抗抑郁治疗药物关系是相辅相成！两种方法联合使用。

另外在治疗维持期 iTBS 联合抗抑郁药物，可以减少抗抑郁药物使用的剂量，减轻药物副作用，减少疾病复发。

需要注意的是，由于 iTBS 治疗对仪器设备、专业操作等要求较高，而且治疗时需要注意根据患者的个体情况调节参数，还要注意定位精准、刺激强度、脉冲数、治疗周期等细节。