发布于:2023-07-04
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「漏尿」真相大揭秘:产后妈妈必看!

看完后,马上开始做凯格尔运动!

随时随地的漏尿,隐私部位不寻常的水迹,排泄物的异味,是妈妈产后难言的尴尬~

女性在产后出现的漏尿,多属于「压力性尿失禁」,就是大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物,或者快走等腹部压力突然增加时,出现漏尿的情况。

90% 的压力性尿失禁是盆底组织松弛导致的!

怀孕时,增大的子宫向下压迫牵拉盆底组织(骨盆底部的肌肉、韧带和筋膜),以及孕期激素水平的急剧变化,使盆底组织胶原蛋白代谢改变,而分娩时胎头对盆底组织进一步压迫,造成盆底肌的去神经改变,都可能导致盆底组织松弛。

所以经历过怀孕、生孩子的女性,都很难逃脱产后漏尿的潜在风险。

盆底组织松弛,很可能伴随Y 道松弛,出现 XGC 减弱或缺失等,这会严重影响正常夫妻生活。

也难怪盆底功能障碍有「社交癌」之称!

剖宫产并不能逆转盆底组织损伤

很多妈妈觉得只要剖宫产就可以避免产后漏尿。

但很遗憾,剖宫产虽然可能降低肛门括约肌的机械损伤,但无法逆转怀孕十个月盆底组织的改变,更无法预防尿失禁的发生。

怀孕对于盆底的作用是持续整个孕期的!但凡怀孕,势必会对盆底组织产生影响。

一项有关产后尿失禁发病率的研究发现,有 26.7% 的女性在孕晚期就已经面临漏尿的症状了。

也就是说,在已经怀孕的女性中,几乎每三个人中,会有一个人极有可能在进入孕期第 28 周后,出现小便失禁的情况。

虽然怀孕分娩会对盆底组织产生影响,但只要产后及时干预,进行有效的盆底修复,就可以避免产后漏尿的情况。

产后 42 天-6 个月是盆底修复黄金期

无论是剖宫产还是顺产,对于产后妈妈而言,产后 42 天-6 个月都是盆底康复的黄金期。

很多妈妈了解到盆底肌有自然修复过程,就决定「坐等」

然而已经出现的漏尿、Y 道壁膨出等症状,以及评估数据明显异常的盆底检查结果,都说明盆底功能已经出现异常,且很有继续变差的趋势,单靠自我修复功能已经不能满足身体需求了。

因此,及时有效的盆底修复,非常有必要。

而且盆底康复不是一个单纯的治疗,而应该是女性的一个健康理念。

即便是没有出现漏尿等症状,没有怀孕分娩,也推荐通过盆底肌锻炼,预防远期可能的盆底功能障碍。

盆底康复治疗方案

对抗盆底功能损伤的方式有很多种,手术虽然十分高效,但并不是所有人都需要去挨上一刀,对于轻度损伤,或不想承受手术疼痛的女性而言,非手术就显得温和很多了。

盆底肌肉训练——kegel 运动

坚持凯格尔训练来提高盆底肌的收放能力,对预防和康复都是非常有效的方法。

而且不受体位的影响,坐位、卧位、站位都可以进行,凯格尔运动至少要持续 6 周。

运动方法:做缩紧肛门的动作,每次收紧不少于 3 秒,然后放松。连续做 15-30 分钟,每日进行 2-3 次,或每日做 150-200 次,6-8 周为一个疗程。

盆底肌肉电刺激

盆底肌肉电刺激通过 Y 道的肌电探头发射出低频电流,刺激盆底肌肉被动进行收缩和放松锻炼,调节神经肌肉的兴奋性,促进局部血液循环,达到增加肌力的效果。

电刺激治疗可以帮助盆腔肌肉十分软弱无力,或无法找出正确肌肉群的女性找到正确的盆底肌肉,达到更好的训练康复效果。

盆底肌肉康复个体化治疗

每个产妇的盆底功能损伤情况不同,因此产后盆底肌肉康复是无法统一治疗标准和固定训练模式的,必须遵循个体化治疗原则。

建议由专业产后康复训练师,针对每个人的自身情况进行盆底功能评估,根据评估结果制定训练方案,并在训练过程中针对康复过程中的效果,及时调整训练模式和方案。

与其等产后再修复,不如提前预防

怀孕对于盆底组织的影响主要在于增大的子宫长期压迫,以及孕激素的松弛作用,所以从孕早期,甚至孕前就可以开始预防盆底功能障碍。

孕前——通过凯格尔训练,锻炼盆底肌;

减少腹压高的运动对盆底肌造成损伤,例如提重物等。

孕期——控制体重过度增长,避免胎儿过大;

孕期饮食均衡,多吃优质蛋白,防止便秘;

鼓励有条件的妈妈在孕期有针对性地进行盆底肌锻炼,例如瑜伽、凯格尔运动等。

分娩时——推荐采用自由体位分娩、会阴按摩、分娩镇痛等,避免分娩时间过长,以及长时间屏气用力。

希望更多的女性,和我们一起关注盆底健康,积极预防、治疗尿失禁,不再受「难言之苦」!

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