发布于:2023-06-28
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身材颜值不突出?偏偏腰间盘突出……

身边总是有人调侃自己业绩不突出,工作不突出,就腰椎间盘突出站着不是、坐着不是、躺着也不是得了腰椎间盘突出症该怎么办?

什么是腰椎间盘突出?

主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰 4~5、腰 5~骶 1 发病率最高,约占 95%。

腰间盘突出的几点误区,你知道吗?

(1)腰椎间盘突出等于腰椎间盘突出症?腰椎间盘突出只是一个临床上的影像学诊断,是 CT、MRI 等呈现腰椎间盘突出或膨出的客观影像,只能说明腰椎间盘发生了变化,如果没有引起相对应的病态症状,就不能得出「有病」的结论。腰椎间盘突出症是突出的腰椎间盘压迫了神经根并导致患者产生了相应的主观症状和客观体征,是一种需要治疗的疾病。

(2)腰疼就是腰椎间盘突出症?很多时候腰疼可能是腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎小关节突功能紊乱引起的,当然还可能是腰椎感染、腰椎结核、骨质疏松症等等疾病所致,而不是所有的腰痛-疼都是腰椎间盘突出症。

(3)突出的大就严重,小就不严重?并不是突出越大症状就一定越重,突出越小就症状越轻,主要是:大小很重要,不是说突出物越大,症状就一定会越重。位置更关键,可能和突出物的大小相比,突出物所在的位置更加重要。比如中央型的腰椎间盘突出症,突出物刚刚好在椎管的中央,这里实际上相对来讲空间比较大,所以大一些的中央型的突出往往并不可怕;但是突出越往外,它的症状可能就会越严重!比如说很小的一个椎间盘突出,但是位置在极外侧,那么往往这对神经的卡压更加严重。因为这里空间小,神经在这里根本就动不了,无处可去,这时即便是非常小的椎间盘突出,也可能会压迫局部神经,导致严重的症状。所以一定要明白「大小很重要,位置更关键」!以及对神经根压迫程度等因素有关。

(4)腰椎间盘突出症做手术就瘫了?在腰椎间盘突出症中,明显突出型、髓核脱出或游离型的患者,有些症状是需要通过手术的方法才能缓解,保守治疗无效时,越早治疗效果越好。腰椎间盘突出该如何选择治疗?

绝大部分的腰椎间盘突出可以通过保守治疗而好转或临床治愈。轻中度突出的椎间盘是选择保守治疗的最佳适应症,另一种情况是游离到椎管内破裂的椎间盘组织,往往会在几个月或更长时间后逐渐缩小,甚至消失的无影无踪,伴随的麻木、疼痛、无力等症状也会逐渐改善或消失。

但如果出现以下 4 种情况,就需要进行手术治疗:

①确诊腰椎间盘突出症,经过非手术治疗无效超过半年,效果差且经常反复发作,疼痛症状加重;

②剧烈发作的腰椎间盘突出的患者,因疼痛难以行动及入眠,被迫屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位;

③出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍;

④因剧烈疼痛希望可以早日返回工作岗位及生活的。

脊柱健康是人们健康生活的重要组成部分,许多人都有腰椎疾病的痛苦经历,其中不少是由不正确的睡姿和坐姿导致的。出现相关症状时大家不要掉以轻心,要认真地对待!

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