发布于:2023-06-26
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眼痒眼干需警惕『干眼症』,请接受正规治疗!

熬夜刷手机、长时间电脑办公、佩戴隐形眼镜和美瞳……不少人的用眼习惯和方式,都让眼睛直呼:「主人,我想歇歇!」

如果你常感到眼睛干涩、眼疲劳,那就是眼睛开始了反抗斗争!这时候就要警惕眼健康问题,更要注意自己是否被『干眼症』找上了门。

虽然干眼症乍一听仿佛是一个无关痛痒的小病,但事实并非如此。关于干眼症的相关知识,西安高新医院眼科李仲佶医师带来了科普

01 干眼症的发病原因

正常情况下,我们的眼球角膜表面会覆盖一层泪膜。这层泪膜主要分为三层结构,从外向内依次为脂质层、水液层和黏蛋白层。它们共同保证泪膜在眼表的稳定性,对眼表起到湿润、保护的作用。任何一层结构发生异常都会影响泪膜的稳定性。

因此,当各种各样的原因导致这层泪膜无法稳定地停留在眼表时,失去泪膜保护的眼表细胞便会受到损伤,并出现眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状,这时便形成了干眼。

02 干眼的常见诱因

1. 长时间注视屏幕

看手机、电脑时注意力高度集中,往往眨眼次数减少,而且眼表暴露增多,泪液蒸发过快。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,使「泪膜」最外层的脂质减少,进一步加速了泪液蒸发。长时间注视电子屏幕,眼部肌肉持续收缩,会导致视疲劳症状。

2. 佩戴隐形眼镜

长期不合理地戴隐形眼镜,会降低角膜敏感性,让眨眼次数减少。眨眼次数减少,会导致睑板腺脂质分泌障碍,泪液因为失去了油脂的保护而蒸发过快。质量不合格的隐形眼镜还会加重眼表机械性摩擦,损害眼表结构。

3. 干燥的工作环境

办公室里大多会开空调,气流大,空气湿度低,这会加速眼表泪液的蒸发,加重干眼症状。

4. 精神紧张、焦虑

长期紧张、焦虑的情绪容易导致神经功能异常,加重眼部的不适症状。

5. 不良习惯和行为

不良的饮食习惯,缺少户外运动,长期缺乏睡眠,长时间开车,滥用眼药水等,都是干眼的危险因素。

03 出现干眼怎么办

首先要尽可能纠正各种引起干眼的危险因素,其次在医生的指导下进行正规治疗。

1. 减少视频终端使用时间

如果是工作原因无法避免使用电子产品的上班族们,一定要记得工作期间勤休息,建议每近距离用眼 20 分钟,向 20 米外远眺休息 20 秒。

2. 增加有效眨眼的频率

长期不眨眼或者不完全眨眼,不仅会减少泪膜的生成,还会让泪液挥发更快,导致眼睛更加干涩。所以要改掉用眼坏习惯,增加有效眨眼次数(轻闭眼 2 秒→用力闭眼 2 秒→睁眼 2 秒,重复 1 分钟,每天 10 次)。

3. 增加户外活动

适当的运动锻炼不仅可以增强免疫力,对心理还有积极的调节作用。积极的运动可降低视频终端的使用频率,减轻干眼症状。

4. 避免长期佩戴角膜接触镜

现今隐形眼镜和美瞳越来越受到爱美人士的青睐,但是长期使用会使角膜无法接触空气、角膜与泪膜隔离,导致眼睛表面缺氧缺水。而且在佩戴之前没有做好镜片的清洁护理,可能会引起很多眼部疾病,如角膜炎、结膜炎等。

5. 增加环境空气湿度

长期使用空调,会让环境变干,泪液挥发变快,如果天天吹空调很容易导致眼表干燥。另外换季时空气干燥,眼睛也容易干涩症状。这些情况我们可以在身边放置一个加湿器,增加空气湿度,预防眼睛干涩。

6. 适当热敷

热敷可以改善睑板腺功能。建议每天热敷 1~2 次,每次 10~15 分钟,温度控制在 40℃ 左右。

7. 其他

养成良好的饮食习惯,保证日常的均衡饮食,尽量不要偏食,不宜高脂饮食,多吃清淡、富含维生素的食物。保证充足睡眠时间,保持愉悦心情。

如果尝试上述方法后干眼症状仍不能缓解,不要随意使用眼药水,请及时到就诊,接受专业的诊疗。我们可以通过以下方式进行治疗。

04 干眼症的治疗

1. 补充人工泪液

主要针对水液缺乏型干眼的治疗,治疗效果有限。 

2. 眼睑的物理清洁:

有效去除睫毛根部的菌落及螨虫、睑缘碎屑及阻塞睑板腺导管开口的固化分泌物,有助于分泌物从腺管排出。

3. 干眼物理治疗:

熏蒸雾化:使积存变性的脂质融化,易于排出,软化睑缘皮肤、帮助睑板腺开口扩张,使脂质排出顺畅。

4. 睑板腺按摩:

通过增加压力促进睑板腺内稠厚的分泌物排出,从而消除睑板腺阻塞。

5. 激光脉冲治疗:

封闭睑缘异常扩张血管,减少炎症介质输入,减少眼睑细菌及螨虫的生长。

在此提醒大家,一些错误的行为可能会干眼!

第一,滥用眼药水

很多年轻人一出现眼部不适,便会买一些滴眼液点眼,尤其是一些「网红」眼药水。尽管这些眼药水可在短时间内起到缓解眼部干涩的作用,但如果长期滥用,无异于饮鸩止渴。因为大多数滴眼液含有防腐剂,如果长期使用会损害眼表细胞,进而影响泪膜的形成,从而加重干眼。

第二,不正确的热敷

首先,我们应该清楚热敷的主要目的是什么,热敷就是要通过热量来熔化堵塞的睑板腺脂质,改善睑板腺功能,使眼表泪膜最外层有一层健康的「油」,以减少泪液蒸发。有些患者听了医生的建议,觉得热敷有好处,无论什么情况都始终坚持。殊不知,过犹不及,有些情况是不能热敷的,比如眼部出现明显红肿、分泌物增多等急性炎症反应,一定不能热敷。

此外,佩戴隐形眼镜时也不宜热敷。而且,皮肤敏感、眼周皮肤损伤者,也不宜热敷。

年轻人喜欢使用的蒸汽眼罩,其缓解干眼的作用是明确的。很多人以为温度越高,持续时间越久,效果越好,甚至会戴着眼罩睡觉。这是错误的。为了避免表皮损伤,医生建议,适宜的热敷温度为 40℃,不要超过 45℃,热敷时间最好不要超过 15 分钟。

干眼症虽然是一种眼部疾病,但是可防可治。只要坚持正确的方法,干眼症会离你越来越远。

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