数周前的一个夜晚，小明在学校宿舍理发时突然晕倒，周围同学见状立即拨打 120 求助。
当我院急诊科院前急救小组赶到现场时，发现患者已口唇紫绀、瞳孔散大，没有了生命体征。急救小组立即为他进行心肺复苏，同时紧急启动急诊 ECMO 团队协同合作。
在急救小组的共同努力下，患者被转运到我院急诊抢救室进行抢救。此时，严阵以待的急诊 ECMO 团队迅速按流程为患者建立了体外生命支持。ECMO 转机后，患者的心电有了恢复的迹象，瞳孔也开始回缩。
但是，术后心脏彩超发现患者的心脏并没有复跳，并且左心室已形成了一个巨大血栓。这让患者原本十分凶险的病情更是雪上加霜。
急救小组的医生表示，患者左心室血栓往往形成于心脏骤停时的血流淤滞，如不及时处理，会影响心脏复跳，同时还会导致凝血功能紊乱，增加出血或多部位血栓形成的风险。更危险的是，心脏一旦复跳，血栓随时可能随着心脏泵出的血液栓塞全身各处，造成组织器官缺血坏死，「这就像一个随时会引爆的『炸弹』一样，必须马上拆除！」
于是，急诊 ECMO 团队立即与心胸血管外科、心血管内科进行多学科联合会诊，拟定了治疗方案。
取栓手术刻不容缓。当天，心胸血管外科副主任龙小毛紧急协调手术室，优先安排这台特殊的急诊手术。龙小毛团队在胸腔镜下切开患者的心腔，顺利取出了患者的左室血栓。几分钟后，患者恢复了心跳。
外科手术完成后，患者立即被转运到了心血管内科导管室接受进一步治疗。心血管内科胡昌兴主任医师团队接力为患者进行冠脉造影，并植入了 IABP（主动脉内球囊反搏）和临时起搏器。
心脏的问题解决了，接下来还有更多的挑战：由于患者在心跳骤停时没有第一时间得到有效的心肺复苏进行救治，脑损伤的发生在所难免。如何将患者从死亡路上抢救回到正常状态，神经功能恢复是后续治疗的重中之重。
急诊科 ICU 的颅脑亚专业小组利用脑电、脑氧、颅脑超声等多模态脑功能监测手段，为患者精准实施亚低温、镇静镇痛等脑保护治疗方案。在该小组的精心治疗下，患者在入院 7 天后成功苏醒。目前，患者的循环稳定，神经功能恢复正常，无明显神经功能并发症，现已转至普通病房继续进行康复治疗。
据介绍，该案例是我院心胸血管外科首次在 ECMO 支持下为心跳骤停患者进行左心室取栓，手术的成功为该患者后续治疗奠定了重要的基础。
多学科的联合生命接力，不惧挑战、迎难而上，充分体现了我院「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的服务理念。在院党委的领导下，急诊科将继续携手 ECMO-MDT 团队，不断开拓进取，勇攀技术高峰，为人民群众的生命健康保驾护航。
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