5 月 12 日，80 岁高龄的王阿婆因腰背疼痛 5 天时间，在家人的陪同下来到了东阳市人民医院就诊。
入院后，根据她的状况，王阿婆当天便被安排磁共振（MRI）检查，提示腰椎骨折，次日即行腰椎成形手术，疼痛明显好转，3 天实现快速出院。
据王阿婆子女介绍，王阿婆身体一直很硬朗，最近有些小感冒，咳嗽后就感觉腰背痛，但没摔跤也没被撞过，怎么就骨折了？
咳嗽后竟然骨折了 高龄老人要格外注意
前段时间，家住江北街道的王阿婆因天气昼夜温差大而患上了感冒，成天咳嗽不止。
5 月 7 日这天，王阿婆在剧烈咳嗽后突然感觉腰背部疼痛，这股痛感让她根本不能自由的下地活动，只有在床上卧躺休息时，才能勉强的缓解。
这样的状态一直持续了 5 天，王阿婆的家属想着这样下去不是个办法，于是陪着她来到了东阳市人民医院就诊。
在急诊病房内，医生了解了阿婆的情况后，立马按照目标病种的救治流程，第一时间为阿婆磁共振。
很快，检查结果便出来了，影像提示王阿婆为腰椎骨折。
「没摔跤也没被撞过，怎么就骨折了？」王阿婆的子女说，阿婆耳聪目明，身体硬朗，怎么也想不到为什么会骨折。
原来，王阿婆剧烈咳嗽后引发骨折，这样的情况在高龄的老人当中并不是个例。
据东阳市人民医院骨科张正良副主任医师介绍，王阿婆是老年性骨质疏松症引发的骨折，主要以腰背痛最常见，尤以高龄（80 岁以上）女性老人为多。「骨质疏松通常好发于髋部、脊柱、手腕部和肱骨近端，其中，脊柱胸、腰椎的骨质疏松性骨折经常是在没有跌倒的情况下发生，轻微扭伤、咳嗽、打喷嚏、大笑等小的动作就可能导致骨折的发生。」
在检查结果出来的第二天，便由张正良医生上台，为王阿婆施行了经皮穿刺椎体成形术。术后第二天，王阿婆疼痛的症状得到有效缓解，顺利出院。
骨质疏松有哪些危害？
据估计，全世界每 3 秒就发生一次骨质疏松骨折……全世界 50 岁及以上人群中，每 3 位女性及每 5 位男性中就有一位会患上与骨质疏松相关的骨折。据调查显示，我国每年约有 20 万中老年人因骨质疏松造成髋部骨折，其中 33% 髋部骨折的患者在随后一年内完全依赖护工或生活在养老院里，生活质量大大下降，20-24% 的患者因此死亡。
如何减缓骨量流失？
01 摄入足量的钙和维生素 D
钙是人体骨骼的主要成分，充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、维护骨骼健康有益。钙的补充：膳食为主，钙剂为辅。牛奶、大豆、蛋类、坚果、深色蔬菜等都富含钙。其中牛奶最为推荐。因为种种原因无法通过饮食获得充足的钙时，可以考虑钙补充剂。钙剂有多种，需要根据个人情况，在医生的指导下合理选择钙剂补钙。
光补充钙还不够，还要保障钙能够吸收到血液，最后从血液到达骨头，才能达到强壮骨骼的作用。维生素 D 就能够促进身体吸收钙剂。维生素 D 的主要来源于：高油脂类的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪。
除了饮食的摄入，通过日光浴也可以促进维生素 D 在体内合成。
02 坚持科学运动
在 30 岁及以前，运动对骨量积累起显著作用，可使「峰值骨量」最大化。对于成年人来说，锻炼能增强肌力，保护骨骼，提高神经、肌肉的反应能力，降低跌倒风险。针对不同的患者，有不同的运动建议：
有氧运动：适合所有患者。
40-50 岁的人群：可以选择相对高强度的有氧运动，比如慢跑、跳舞。60 岁以上的人群：可以选择相对安全的低强度有氧运动，比如快走、打太极。
肌肉强化运动：适合年轻患者。
平衡运动：适合老年患者。
70 岁以上的患者运动要适量，最好去医院评估后选择合适的运动方式。
03 减少骨量流失
戒烟、限酒、避免过度饮用咖啡和碳酸饮料。研究表明酒精和烟草中的有害物质可致成骨细胞中毒、坏死，使得骨量降低而诱发骨质疏松。过多摄入咖啡和碳酸饮料会增加钙从尿和粪便中排出，引起钙丢失。
作者介绍
张正良，副主任医师，硕士研究生，金华市骨质疏松分会委员。曾先后赴上海长征医院、浙大附属第二医院、青岛大学附属医院进修。
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