在进行今天的科普之前先问问大家，去过医院的微创普外科 or 肛肠科吗？
可能有些人没听过，但在各位医生的努力科普下还是认识了这些刺激的科室。
一个合格的微创普外科医生一定是见多识广的，因为他们隔三差五就会见到这样：
或者这样：
但这些「玩笑」行为毕竟是少数，还有更多患者，因为癌症等疾病的恶化，最终面临着令人惋惜的「封肛」结局……
放屁都在「崩血」医生一指揪出肿物
55 岁的路伯（化名），就处在一个「能否保肛」的危险境地之中。
他最开始只是有些轻微的便血+软便，这种情况一直持续了大半年。但最近一周便血突然加重，甚至在放屁的时候都能「崩血」……
这怎能不慌！于是路伯便匆忙来到萨米医疗微创普外科就诊，接诊的方法主任随即给他上了最直接高效的检查办法——指检。
*肛门指检： 是一种用手指对肛门、直肠进行的无创检查，准确的直肠指检大致可以确定距肛缘 7-10 cm 的肛门、直肠有无病变。它也是筛查直肠恶变、直肠息肉的简单有效手段，其中大部分的直肠恶变可在肛门指检时被发现。
质检结果：肿物离肛门非常近，高度怀疑是超低位的直肠癌。
保命或保肛？
经过肠镜等一系列精密检查之后，被确诊为超低位直肠癌的路伯真的绷不住了。
超低位直肠癌即距离肛缘 5 cm 以下的直肠癌。根据过往治疗经验，距离肛缘 7 cm 以下的直肠癌就必须挖除肛门。
肛门一除，粪便只能通过在腹部开个口子排出（俗称造瘘），并且终身都得携带造口袋收集粪便。
为了尽最大努力治愈路伯并保障其后续生活质量，微创普外科团队决定力克超低位直肠癌难关，为路伯施行腹腔镜下经自然腔道直肠前切除术（NOSES）+腹腔镜下经肛全直肠系膜切除术（TaTME），保住他的肛门。
什么是 TaTME？
经肛全直肠系膜切除术（TaTME），俗称「榻榻米」术式，已在国内胃肠外科领域逐渐开展。
简单来说，就是医生通过腔镜等设备经肛门直视下操作，可将肿物从肛门直接拖出，避免另开切口。
如何识别直肠癌？上完厕所多看看
针对路伯这种案例，方法主任表示早期直肠癌是典型的「寂静肿瘤」，但日常生活中仍能观察到以下几种症状：
1、大便习惯改变：腹泻、便秘、腹泻便秘交替出现、大便变细或有凹槽等
2、粘液便或粘液脓血便：血呈暗红色或黑色，通常和大便混在一起，便意频繁
3、腹痛：腹部隐痛或肠梗阻
4、全身症状：贫血、低热、水肿、不明原因的消瘦等
另外方法主任还特别提醒以下高危人群记得定期做肠镜检查，防患于未然：
1、年龄超过 40 岁
2、有癌症家族史
3、长期饮食不规律、爱熬夜或压力大等
好文章，需要你的鼓励
