发布于:2023-06-14
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爱喝酒吃肉的 53 岁大伯出现「牛奶尿」,从何而来?

老陈今年 53 岁,身上出现了一件怪事儿!每次上完厕所,他定睛一看,尿液不仅浑浊,竟然还是乳白色的,状似于「牛奶」。症状持续了 3 个多月,老陈发现每次喝酒喝多了、饮食油腻一些,「乳白色」尤其明显;饮食清淡点就缓解。「这不会是有什么大病吧?!」这件事情,让他心理有些犯怵。前段时间,老陈因此到外院就诊,行乳糜试验,报告显示阳性,确诊为「乳糜尿」。

「牛奶尿」从何而来?

乳糜尿是一种比较少见的疾病,主要特征是乳糜液或淋巴液混在尿液中,而导致尿液的外观呈现为乳白色,乍眼一看,状似「牛奶」。

乳糜液由肠道吸收营养物质形成,含有蛋白质、脂肪以及淋巴细胞。由于淋巴管堵塞,乳糜液逆流进入尿液中排出。长此以往,会造成人体营养物质的大量丢失。

为了尽快找到病因,老陈在当地接受了膀胱镜检查,最终发现,乳白色尿液来自左侧输尿管,考虑是左侧肾蒂淋巴管问题。

由于此类病种及手术并不是泌尿外科常见病,全国各大医院患者例数少,行业经验较为匮乏。为此,他来到了浙大四院,找到了泌尿外科张诚主任医师。

爱喝酒吃肉的 53 岁大伯出现「牛奶尿」,从何而来?
泌尿外科张诚主任医师门诊

「对乳糜尿的治疗可以进行手术,目前常采用微创手术做肾蒂淋巴管结扎治疗,成功率高。」

张诚主任医师详细了解病情后,第一时间为老陈安排了腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎手术。

手术采用微创方式,在腹腔镜下将肾动脉、静脉周围淋巴管逐一分离出,并逐个结扎。

淋巴管靠近肾脏大血管,手术风险很高,稍有不慎会引起血管损伤,乃至大出血,进而威胁生命。另外,淋巴条数很多,需要分条挑出结扎,手术繁琐且精细度要求高。

张诚主任凭借成熟的手术技术和丰富的经验,1 小时左右即完成手术,术中几乎没有出血。术后患者尿色转清,身心压力得以缓解,3 天后康复出院。

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张诚主任医师表示,乳糜尿可导致人体蛋白质过度流失,导致体重减轻、疲劳等症状,还会降低患者的体质和免疫力,并易患其它传染病。

因此,特别提醒市民朋友们,如果长期发现尿液浑浊、气味重、颜色深或者呈现乳白色、酱油色等等,不要忽视这些身体的信号,建议及时到泌尿外科就诊。

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