发布于:2023-06-13
原创

一道刀疤,一片破溃,一群天使,用爱愈合患者之痛...

伤口恢复一直是一件漫长且艰难的事。

在浙大四院有那么一群人,对这项工作默默无闻、尽心尽责,为患者减轻痛苦,促进康复...

以下来自是伤口造口专科护士们的故事,让我们一起走进这么一群可敬又可爱的人。

今天要上门服务回访是一名两年前因背部及大腿部压力性损伤的手术患者。

到达大伯家,葛大伯正在家属的协助下坐在床沿,看到我来很是高兴。

大伯背部手术地方,除了一道长长的刀疤外,创面及周围皮肤已经接近正常。看到皮肤恢复这么好,我们和家里人都由衷地为他感到开心。

事情的来龙去脉还请要回忆到两年前,那是医院刚开通专科护理上门服务的时候……

当时,葛大伯的儿子听从社区医生的建议,带着大伯来到浙大四院看伤口造口护理门诊。

大伯因高位截瘫长期卧床,双下肢不能行走,背部有大约 8 x 8 厘米不可分期的压力性损伤,周围红肿硬节,上下肢尤其是左大腿后侧存在大面积散在破溃。

一道刀疤,一片破溃,一群天使,用爱愈合患者之痛...
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此照片为第一次居家上门拍摄

伤口造口专科护士经评估后告诉家属,患者背部肌肉脂肪层较厚,居家换药不太合适,建议现阶段最好住院治疗。

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此照片为术后出院再次上门时拍摄

经过骨科团队三次清创后,毛建水副主任医师为大伯进行了旋转皮瓣移植术,原本溃烂、渗液的皮肤大有好转。

出院后,继续由伤口造口护士居家护理,经过两个月的换药创面全部愈合。

科普小课堂:压力性损伤

压力性损伤俗称「褥疮」,好发于长期卧床患者。是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织破损和坏死。

严重的压力性损伤会引发全身感染,甚至加快患者离去。压力性损伤一方面会带来难闻的气味和难看的伤口,严重打击部分患者的尊严与信心;另一方面也会让家属觉得没有尽责而深感自责。

值得注意的是,其他疾病或许只要家属同意、医生治疗即可,但压力性损伤需要良好的家庭支持与参与。

这是因为压力性损伤发生的首要原因是减压不到位(翻身尤其重要)。其次还需要加强营养,辅助医疗手术清创,后期长时间照护还是需要家属,所以教会家属如何预防压力性损伤发生或者再次复发尤为重要。

一道刀疤,一片破溃,一群天使,用爱愈合患者之痛...

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