发布于:2023-06-13
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万分之二的发病率,不到 5% 的患者得到确诊!这种水肿,要小心

1 遗传性血管性水肿

遗传性血管性水肿(HAE)是一种由于遗传引起的罕见病,导致长期反复发作的皮下及黏膜水肿。

由于遗传性血管性水肿的罕见性——5 万人里仅有 1 个人患病,加上发作时的症状与其他疾病相似,如过敏(荨麻疹)、胃肠炎、急性喉炎或急性会厌炎等,导致这种疾病的早期确诊非常困难。

研究显示:不到 5% 的患者得到确诊。遗传性血管性水肿从第一次发作到确诊的平均时间为 13 年。

2 遗传性血管性水肿的症状

主要表现为皮肤水肿、腹部症状和喉部水肿,一般在发病后 24 小时内逐渐加重,除喉部水肿外,其他部位的水肿 3 ~ 5 天可自然缓解。

皮肤水肿

所有的遗传性血管性水肿患者都会发生皮肤水肿。表现为皮肤隆起、按压时不可凹陷、为非对称性。

腹部症状

34% 的遗传性血管性水肿患者会发生腹部症状,表现为腹部剧烈疼痛。

胃肠道症状容易被误诊为肠胃炎和阑尾炎,其中有不少患者接受了不必要的阑尾切除术或开腹手术

喉部水肿

喉部水肿是遗传性血管性水肿患者最危险的症状,发生时可能造成窒息,甚至死亡,死亡率高达 40 %,是遗传性血管性水肿患者的主要死因。

在中国,遗传性血管性水肿患者中,约有一半以上(59 %)会发生喉部水肿。

3 遗传性血管性水肿的危害

遗传性血管性水肿的诱因多种多样,发作难以预防。同一名患者的发作没有固定频率,每次严重程度也不一样,这种不可预测性,容易给患者带来恐惧,造成精神负担。

尽管水肿发作后会在数天内自行缓解,但大多数患者会在首次发作后的数月至 1 年内再次发作。

反复发作的水肿,需要多次入院治疗,不仅会给患者的工作和生活造成影响,在一定程度上也会增加经济负担。

万分之二的发病率,不到 5% 的患者得到确诊!这种水肿,要小心

患者面部水肿影响容貌和交往,手足部水肿影响精细操作和运动,如操作电脑、机械、做家务、无法穿鞋袜及行走等。腹部水肿引起的疼痛给患者带来痛苦。

超过一半的遗传性血管性水肿患者会发作至少 1 次喉水肿,而喉头水肿产生的气道阻塞和窒息极其危险,如果抢救不及时的话,致死率高达 11 % ~ 40 %。

罕见水肿患者的福音

遗传性血管性水肿急性发作症状为皮肤水肿、或者伴有剧烈腹痛恶心呕吐、甚至呼吸困难及有窒息感。当患者出现以上症状时,一定不要拖延,请立马前往医院就诊!

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