发布于:2023-05-05
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致命毒王再现深圳——「白伞伞,白杆杆,小心躺板板!」

近日,李大叔在公园晨练时,发现公园里树丛中有一簇「白蘑菇」!于是,李大叔喜出望外,决定采点回去做一锅美食尝尝鲜!

回到家的李大叔,根据多年的经验,先自己试着吃了几朵,毕竟还是小心为好。谁知很快就出现了上吐下泻,被送往医院急诊科,马上抽血化验,发现有急性肾损伤、血小板下降的情况,医生问了饮食情况,怀疑是蘑菇中毒!

近年来,深圳已陆续发生几起食用野生蘑菇中毒事件,李大叔的病情更是引起了医生的高度重视!

李大叔马上被转入医院重症监护病房,他的肝脏功能也开始报警,转氨酶、胆红素升高,出现了肝功能损伤的表现!

在经过了上活性炭、血液净化治疗、补液、导泻、抗氧化、抑制毒素等一系列抢救,李大叔的病情逐渐平稳下来,肝功能指也标稳住了,医生们才稍稍松了口气!

这时,疾控中心检测的结果也出来了,显示是毒蘑菇中毒!

致命毒王再现深圳——「白伞伞,白杆杆,小心躺板板!」
血液灌流治疗中,吸附血液中的毒素

转危为安的李大叔,听了医生的介绍后悔不已,可更令他百思不得其解的是:自己在老家吃了多年的「白蘑菇」,怎么到深圳就会中毒呢?
原来,他摘的不是简单的「白蘑菇」,而是头号毒王——致命鹅膏,俗名「白毒伞」!

什么是「致命鹅膏」

生长环境和生长季节:

「致命鹅膏」广泛分布于广东省各地区,喜温暖、潮湿的环境,每年 2 月下旬至 5 月中旬是生长旺季。

长相特征:

致命鹅膏「头上带帽(菌盖),腰间系裙(菌环),脚上穿靴(菌托)",周身雪白,偶尔菌盖表面中央部位为浅黄褐色。

危害性:

致命鹅膏所含的鹅膏毒环肽类毒素,易溶于甲醇、乙醇和水,半数致死量为 0.2~0.6 mg/kg,属剧毒性毒素,主要损害肝脏,潜伏期后一旦发作就会致命,且化学性质稳定,很难破坏其结构而降低毒性,无特效解毒药,误食者常因肝功能衰竭死亡,死亡率可达 60%。

致命毒王再现深圳——「白伞伞,白杆杆,小心躺板板!」
致命毒王再现深圳——「白伞伞,白杆杆,小心躺板板!」
致命鹅膏——「白毒伞」

鹅膏菌属的毒蘑菇中也存在能引起急性肾损伤的毒素,这类毒素对肾脏的损伤是可逆的,发病时间更早,摄入后 1~72 h 出现呕吐、恶心、腹痛等肠胃症状,血中尿酸、尿素氮和肌酐升高,临床表现为少尿或无尿,大多需要进行血液净化治疗。

温馨提醒

蘑菇中毒无特效解毒药,无论哪种毒蘑菇中毒,一旦误食应及时就医,避免将中毒早期的胃肠道症状误认为是肠胃炎,或被肝损害型蘑菇中毒的「假愈期」误导。

警惕蘑菇中毒,切记不要采摘、食用、买卖野生蘑菇。

参考文献:

楚建芝. 蘑菇毒素毒性作用机制的研究进展 [J]. 中草药,2022 年 12 月第 53 卷第 24 期:7925-7931.

魏依侬,袁媛,孟玲,等.2022 年 5 月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估 [J]. 疾病监测,2022, 37(5): 571 -573.

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