8 岁女孩眼睛常长「痘痘」 原来是睑缘炎、睑板腺功能障碍「作怪」

眼皮红肿了，就是麦粒肿？戴眼镜视力不好，就是弱视吗？实则不然。日前，一位 8 岁的小女孩因为右眼反复红肿，戴眼镜视力不佳，来到江门爱尔新希望眼科医院就诊，被诊断为右眼睑缘炎、睑板腺功能障碍、睑缘炎相关性角结膜病变。

就诊时，女孩的妈妈表示，女孩 4 岁时因为右眼红肿、刺痛曾被诊断为麦粒肿，每年夏季发作时，家长自行帮她用针挑破。6 岁时，右眼发现散光，即使戴眼镜视力也达不到正常，被诊断为右眼弱视。但在进行弱视治疗后，右眼视力也没有提升，戴上眼镜视力也还是 0.4（正常应该为 1.0）。

视光小儿眼科主治医师陈志芳为女孩进行检查后发现，女孩眼睛右眼红肿刺痛不是麦粒肿，而是睑缘炎。而右眼戴眼镜视力不好，是因为睑缘炎导致角膜出现像云雾一样的疤痕改变。「而且当时检查发现，小朋友的右眼睑板腺基本都缺失了。」陈志芳说，睑缘炎和睑板腺缺失二者会相互影响。睑缘炎会引起睑板腺萎缩、缺失，睑板腺缺失又会加重睑缘炎，而且睑板腺一旦缺失很难再生。

陈志芳表示，睑缘炎和睑板腺功能障碍都会影响角膜，从而导致视力下降。「这个孩子因为一直没找到病因，没及时干预，现在睑板腺缺失比较严重，能做的就是控制睑缘炎，保留为数不多的睑板腺功能。」通过药物治疗后，女孩矫正视力已提升到 0.9。目前，女孩仍在观察当中。

陈志芳提醒，很多人觉得孩子视力不好就是弱视，其实并不是。弱视有明确的病因，如果没有找到病因不可诊断为弱视，应该进行深入的检查。同时，她也提醒广大家长，眼睛红肿刺痛不一定就是麦粒肿。即使是单纯的麦粒肿，也不建议自行用针挑破，早期可局部滴眼药水、热敷。如果消退不了，需要到医院行麦粒肿切开排脓。

预防睑缘炎，在生活中，要做好手卫生，尽量不去揉眼睛；保持良好的用眼习惯，控制电子产品的使用时长，注意休息，不要过度疲劳。