发布于:2023-04-21
原创

21 分钟生死竞速!胎膜早破脐带脱垂,医生全程跪姿托举「抢出」胎儿!

家住长沙的小丽(化名)是一位年轻的二胎妈妈。

俗话说一胎生二胎熟!怀孕后小丽在草莓医院一路过关斩将,幸福地感受着腹中胎儿一天天长大,一切貌似都在顺利地进行着......

没想到在孕 38 周+时,母子俩经历了一场生死大考。

孕妈阴道流水 医生一摸吓一跳

那是半夜 2 点 20 分,小丽突然发现自己内外裤都湿了。还有不规律的阵痛。

她家人立刻拿起待产包,直接把小丽送到了湖南妇女儿童医院急诊。

值班医生蔡玲玲医生赶紧仔细深入检查,摸到了胎儿的肩膀和一个搏动的条状物。

「脐带掉出来了,是脐带脱垂!」

蔡玲玲医生心里一紧。脐带是胎儿唯一的命脉,一旦受到挤压,胎儿就像被掐住了脖子,肚子里的宝宝随时可能窒息而亡。

而且蔡玲玲医生清楚记得,小丽 35 周时来产检,超声结果显示胎儿:横位,脐带绕颈两周!

21 分钟生死竞速!胎膜早破脐带脱垂,医生全程跪姿托举「抢出」胎儿!
孕 35 周小丽超声结果

意识到情况危急,她一只手推着胎儿,立即呼叫同事,通知产科、麻醉手术科、新生儿科做好抢救准备,并马上开通绿色通道。

一时间,产科值班医生、新生儿科、麻醉师、产房等各方人员快速到位。

「当时什么都没想,只想着母子要平安 」

在将小丽送往手术室途中,为了不让这条「生命通道」中断,蔡玲玲医生一个跨步跪在了平车上右手伸到阴道上推胎儿臀部,避免挤压脐带。

21 分钟生死竞速!胎膜早破脐带脱垂,医生全程跪姿托举「抢出」胎儿!

更加感人的一幕发生在手术室——因为手术台空间太小,蔡玲玲医生只能跪在手术台下面,全身钻入手术布下面才能托举住胎儿。从在病房为产妇做检查开始,到手术结束,期间整整 21 分钟,蔡玲玲医生一动不动,始终保持托举的姿势。

21 分钟生死竞速!胎膜早破脐带脱垂,医生全程跪姿托举「抢出」胎儿!

4 点 31 分,经过各科室的紧密协作,一名健康的宝宝成功剖出,母子平安!听到婴儿啼哭的那一刻,已经手脚发麻的蔡玲玲医生累瘫坐地。

「等宝宝出来时手已经麻得没感觉了!但宝宝能平安出来,再酸再麻也都值得了。」蔡玲玲医生说。

为什么医生这么重视脐带脱垂呢?

脐带脱垂是什么意思?

出生前,在妈妈肚子里,宝宝依靠脐带和妈妈建立联系,获得营养和氧气,排出代谢产物。

而如果孕妈妈的胎膜破裂(俗称的破水),胎儿身体的最下方(即胎先露部)又不能将破裂口压住,羊水就会沿着破裂口向宫腔外流出,脐带就有机会随着羊水冲出子宫,甚至阴道外,这就是「脐带脱垂」,这就属于一种产科急症了。

21 分钟生死竞速!胎膜早破脐带脱垂,医生全程跪姿托举「抢出」胎儿!
图源:国家妇产疾病临床医学研究中心

脐带一旦脱出,随时可能受到胎儿身体、宫口宫壁、阴道壁、甚至外界等挤压,导致脐带血液循环受阻,造成胎儿严重缺氧。

如果血流完全阻断超过 7~8 min,胎儿可能迅速窒息死亡。

总之一句话,时间就是生命,而且关系一个家庭的幸福。

想要避免脐带脱垂 孕妈们应该多注意这些

「脐带脱垂是一种不可预测的产科急症,其发生率为每 1000 次妊娠中有 1-6 例。一旦发生,对胎儿危害极大。」

湖南妇女儿童医院产科郑岚琳主任医师表示,能够成功完成这场「生死一线」的脐带脱垂分娩手术,主要得益于草莓医院多学科扎实的专业技能与紧密的团队合作。

她还提醒,想要预防脐带脱垂,最好做到以下 5 点:

  • 按时产检,及时矫正胎位。加强产程观察、留意胎心。
  • 饮食营养均衡,少吃辛辣等刺激性大的食物避免胎衣早破。
  • 减少肛门和阴道的检查。尤其是先露部位还未入盆的孕妇,非必要尽量避免这些检查,避免早破膜。
  • 调节身心,保持精神。休息够,心情好。
  • 如果羊水破了,孕妈妈及家属千万不能紧张,一定要沉着应对。首先立即让孕妈平躺,在臀部垫上干净的护理垫,用枕头等物品把臀部抬高,防止发生脐带脱垂。切记,羊水破了,不管是否到预产期、有无宫缩,都应立即前往医院就诊。
21 分钟生死竞速!胎膜早破脐带脱垂,医生全程跪姿托举「抢出」胎儿!
本文经由湖南妇女儿童医院产科主任医师郑岚琳审核

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