宝宝和猫猫，一个都不必少

一个常年痛经被我诊断为子宫内膜异位症的病人，通过药物治疗，完全不痛了。

以前一来大姨妈就要抱着暖宝宝床上蜷缩一天的她，又生龙活虎地投入到轰轰烈烈的革命事业和幸福甜蜜的家庭生活中去了。

每次复诊开药，她都千恩万谢，我都不忘浇上一盆冷水：「我只是控制你的症状，时间长了，疾病随时可能反扑，让你重回暗无天日的痛经生活，它们还可能悄然滋生，不声不响地破坏你的生育能力。所以，如果你打算要孩子，我劝你趁年轻早生。」

每次她都说，大夫说的对，我回去考虑一下。

其实，只有医生知道，大夫治的是病，对于生育这样的大事，只能是建议。

生孩子不是一个简单的生理过程，家庭关系是不是稳定，夫妻二人的心理条件和经济条件是否都成熟到了可以从容地接受一个新生命的到来，都是要考虑的因素。

不知道是我的嘟囔起效了，还是病历本上「尽早生育」四个大字让她每每触目惊心，总之，有一天，看完门诊，临走之前，她郑重其事地告诉我：「我准备要个宝宝，这次我是来真的，我把我们家猫都送走了。」

备孕期间，一定要和猫猫说再见吗？

准备怀孕和怀孕后，究竟要如何处理与家中宠物的关系，的确让许多家庭纠结……

孕期感染弓形虫，会导致胎儿宫内死亡、自然流产。如果胎儿侥幸存活，妊娠得以继续，弓形虫可能侵犯胎儿的中枢神经系统，发生脑积水、小头畸形、脑钙化、肝脾肿大、腹水、胎儿宫内生长受限等等问题。

医学名词听起来总是那么吓人，要是这么笼统一看，一旦感染弓形虫，简直是万劫不复。哪怕再爱，也不能把「祸根」留在身边。

正因如此，一旦决定要怀宝宝，很多家庭都会急着把猫猫和狗狗送掉，很多年轻人舍不得，也会被老人逼迫将宠物送人，否则就被冠以对后代不负责任的大帽子，这个谁也受不起。

实际上，只有首次感染弓形虫的猫会在感染的最初两周内传播虫卵，而且，猫粪中的卵囊要「孵化」一天才具有传染性，如此算来，准妈妈养到一只刚好具有传染性的猫咪概率不大。

如果你家铲屎官勤快，每天都铲屎，即使连续 14 天猫砂里都有排出卵囊，也等不到它孵化出来，就被铲走了，很少会感染妈妈，只要小心处理，弓形虫感染没你想的那么容易，宠物完全可以安全陪伴在备孕妈妈和准妈妈身边！

弓形虫病的主要传播途径

●  猫在弓形体病传播中起重要作用。猫通过食用受感染的啮齿类动物、鸟类及其他小动物感染弓形虫。随后弓形虫通过猫的粪便排出；

●  食用没有彻底清洗干净的蔬菜和水果；

●  食用没有熟透的肉制品；

●  饮用被污染的水；

●  生的肉类、家禽、海鲜、未清洗的蔬菜水果和刀具等污染了双手或其他食物； 

●  接受被感染的器官移植或输血，这种情况是罕见的。 

美国疾病预防控制中心家庭教育网页给养猫孕妇的 7 条建议：

1. 不亲自清理猫粪便，亲为时要带一次性手套并用肥皂温水洗手；

2. 猫粪便需每日清理；

3. 提供市售猫粮或罐头，不喂生肉；

4. 让猫呆在家里；

5.  暂时不收养流浪猫尤其是幼猫，怀孕后不再养新猫；

6. 遮盖放在户外的猫砂盆；

7. 园艺时戴手套，尤其是在接触土壤和沙子时，事后要洗手。

弓形虫感染不只与养猫有关这里再给您一些生活宝典

1.  不要吃生肉，或者半生不熟的肉。

2.  厨房里要生、熟食品分离，生、熟食分别加工，如用两块菜板，两把刀具。

3.  养成良好的卫生习惯，勤洗手。

如果养猫，尤其是没有为猫定期驱虫，或者家中来了幼猫，收养了流浪猫，怀孕前可以考虑做弓形虫抗体的检测（抽血化验 TOXO IgG 和 IgM），如果没有近期感染证据，可以怀孕，如果有近期感染证据，建议 6 个月后再怀孕。

相信了解这些知识以后，每一个有爱心的家庭在创造一个未知新生命的同时，都不会再轻易抛弃另外一个亲如家人的小生命！

狗狗该怎么办呢？

弓形虫唯一确认的终宿主是猫科动物，狗虽是弓形虫的中间宿主，但它的粪便和排泄物都没有传染性单纯和狗接触，不会感染弓形虫病。

所以，在预防弓形虫感染这件事上，狗是无辜的！

医生介绍

张羽

妇产科医生

副主任医师

◆ 张羽医生 1997 年毕业于白求恩医科大学临床医学系日语医学专业，之后于 2004 年获得中国协和医科大学妇科肿瘤学医学博士学位, 在加入北京和睦家医院之前，张医生在北京协和医院妇产科工作，担任副主任医师, 生拥有二十多年的临床实践经验。

本文转载自公众号：妇产科张羽医生