67 岁的张叔有个「顽疾」——左脸疼，疼了 12 年，堪比「受刑」。半夜正睡得香，突然疼醒一晚上都睡不着；正吃着饭突然开始疼，气的他想掀桌子……「无效」治了 12 年，直到最近才发现竟是一块板砖让自己当了 12 年「大冤种」……
莫名「受刑」12 年，张叔「疼成怂」
12 年来，张叔左脸经常疼痛，左脑门、太阳穴、颧骨、脸颊，这一片区域疼起来像电击、刀割、针扎、鞭子抽、火烧......
那滋味真叫一个「撕心裂肺」，说是受刑都不为过。
更要命的是，这种疼会随时随地、毫无预兆、不明原因地发生和停止，一天疼上好几回，简直让人防不胜防。
「大半夜正睡得香，突然就被疼醒了，之后一晚上都睡不着；正吃着饭，突然疼上一阵，气的我想掀桌子，饭也吃不下。」
张叔痛苦回忆，「疼成怂」的折磨只有他自己懂，旁人无法理解，也不能感同身受。
家人不明白，为什么张叔看起来一切都好，没伤口，没生病，脸竟能疼成这样？
看着干着急，家人只能陪着张叔跑医院。
怕！有风险，手术「达咩」
12 年来，张叔被大部分医生诊断为「三叉神经痛」，为此，医生提供了几种微创手术方案，但告诉张叔存在一定风险。
「我爸一听到有面瘫、失明、角膜溃烂的可能，而且不能保证以后不会复发，他就怕得啥都听不进去了，宁愿忍疼，打死也不愿意做手术。」在张叔女儿看来，这些年为了看病钱花了不少，而疼不仅没治好，还折腾得父亲脾气越来越大，家里也没少生气。
当「海底捞」医生询问病史......
为了寻求更保险、更安全的治疗方法，经人介绍，张叔找到大兴疼痛科张淼医生。
「我先给叔叔做了基本的查体问询，他一开始描述的症状太典型了：左侧颜面部疼痛 12 年，呈阵发性发作，电击样，以左侧前额、耳颞部、颧弓为著，确实像『三叉神经痛』。」
但经验告诉张淼，事情没那么简单。
因为三叉神经有许多分支，不同分支引发的疼痛部位和发病表现不同。
只有找到原始「病灶」，才能选择更安全、可靠的治疗手段。精准治疗，才能根除疼痛。
于是，按照多年临床习惯，张淼更加仔细地追问病史，试图找到一些蛛丝马迹。
「你最早是啥时候开始疼的？」
「从哪开始疼的？」
「这一片是一块开始疼的吗？」
「你这个疼有发展变化没？」
「疼的时候，身体有其他不舒服没？」
「你觉得这个疼有没有跟哪件事有关系？」
「疼之前有没有发生什么事或者身体出现其他症状？」
......
找到源头：一块板砖引发的「血案」
一再追问下，张淼果然发现了蹊跷。
起初，张叔并不是左脸大面积都疼，而是左脑门先开始疼，之后几个月，疼痛才向周围蔓延，发展至太阳穴、脸蛋、颧骨等部位，后来这些地方一块疼。
再往前追溯，张叔想起 12 年前的一件事，或许跟脸疼有关。
那时，村里两家人发生冲突，张叔好心劝架，却被误伤了，一板砖拍在他左脑门上。
过后缝了几针，伤口很快就愈合了。
「当时感觉没啥，但现在想想，自那以后不久，我好像就开始左脑门疼，一直到现在的情况。」
真相渐渐浮出水面，张淼心里有了初步判断。
「考虑是创伤后眶上神经受损，先引发前额局部疼痛，继而出现一系列敏化状态，蔓延成左脸大面积疼痛。」
随后，张淼为张叔进行了安全的【超声引导下眶上神经脉冲射频调控术】。
张淼「一针」下去，给眶上神经做了「按摩」、修复，张叔的疼痛当天就消失了，再没复发过，也没有任何并发症。
找对病根，治疗自然事半功倍，也进一步证实了张淼的判断——【眶上神经痛】。
病根在「树梢」
这究竟是咋回事？
其实，可以把三叉神经理解成一棵树，三叉神经根就是树根，而眶上神经就是树梢，即三叉神经第一分支（眼神经分支）的远端分支。
张叔的病根就精准在眶上神经，即树梢上。一开始，树梢坏了没及时修复，损坏部分就逐渐向其他树枝，甚至树根蔓延。
12 年来，张叔的疼痛已经从眶上神经，蔓延至三叉神经第一分支和第二分支，所影响的部位就是左脑门、太阳穴、颧骨、脸颊这一片区域。
对因治疗，安全、可靠
相比于直接解决「树根」的微创手术，张淼通过缩小范围，精准治疗原始病灶——「树梢」，达到了更加安全、保险的治疗效果。
「疼痛治疗重在对因治疗，精准找到病因才能根治，这样也能减少创伤和后遗症的发生。」
张淼通过细心询问病史，发现蛛丝马迹，最终揪出元凶——砖头，并选用更合适的治疗方式，张叔的病痛也就迎刃而解了。
由此可见，医生认真询问病史，不放过任何细节，是查清病因、有效治疗的关键。
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