发布于:2023-03-24
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咳嗽、咳痰两三周还不见好?当心结核病

一、结核病现状

1995 年世界卫生组织(WHO)将每年 3 月 24 日作为世界防治结核病日(World Tuberculosis Day),以纪念 1882 年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以此提醒公众加深对结核病的认识。

2022 年 10 月 27 日,世界卫生组织(WHO)发布了《2022 年全球结核病报告》。

据估算,2021 年全世界有新发结核患者 1060(95%CI:990~1100)万例。其中包括 600 万例成年男性,340 万例成年女性以及 120 万例儿童。另外,在所有结核病病例中,合并 HIV 感染者约占 6.6%。

中国 2021 年估算的结核病新发患者数为 78.0 万,仅次于印度尼西亚(96.9 万)和印度(295 万),全国 HIV 阴性结核病死亡数估算为 3 万。

2020-2021 年全球卡介苗接种率持续下降,特别是世界卫生组织的美洲区、东南亚区和西太区的接种率明显下降,这也加剧了结核的发病与传播。

二、什么是结核病?

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病,可并发咯血,气胸。其它肺外结核有骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。

肺结核的临床表现多样化,早期或没有症状,部分患者症状轻微,易误认为是感冒而忽略。典型的肺结核起病缓慢,病程较长:

1. 咳嗽、咳痰三周或以上,可伴有咯血、掬痛、呼吸困难等症状。

2. 发热 (常午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。

3. 结核变态反应引起的过敏表现: 结节性红斑、泡性结膜炎和结核风湿症 (No 病) 等。

但是多数病灶轻微,在体检时偶被发现。少部分患者有突出的中毒症状,多见于粟粒性结核病或干酪性肺炎。老年肺结核患者的症状容易被长年的慢性支气管炎症状所掩盖。

【检测方法】

由相关科室医生开具检测医嘱,进行痰涂片抗酸染色检测。早发现,早隔离,早治疗。

三、日常生活中应当如何防范?

1. 养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰、咳嗽,打喷嚏时要避开他人,与他人面对面说话时, 应保持一定距离。

2. 保持健康生活方式,提高身体抵抗力。适量运动,保持心境开朗,均衡饮食,充足睡眠,戒除吸烟及酗酒习惯。

3. 搞好个人卫生,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手掩住口、鼻,要经常通风换气,保持空气新鲜。

结核不可怕,但不能忽视

你我共同努力,终止结核流行

供稿/重庆松山医院检验科:陈丽娟、肖速进

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