发布于:2023-03-17
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成功了!西安高新医院为出生不足 96 小时早产儿顺利换血!

3 月 4 日夜间,一阵急促的电话铃声在西安高新医院新生儿科响起……电话那头快速述说着一名患儿的情况:一名孕 28 周的孕妇马上分娩,有胎膜早破史,请新生儿科速来产房,做好救治准备!

凭借多年来保障早产儿生命健康的经验,新生儿科转运团队立即全程监护将患儿安全转运至重症监护病房。

患儿陆续被诊断为呼吸窘迫综合征、房缺、动脉导管未闭、新生儿贫血等多种疾病。在医护人员为其进行保温、建立静脉通路、经呼吸机辅助呼吸、促肺成熟、静脉营养等综合治疗的努力之下,孩子的病情逐渐平稳。

病情危急,换血成功

医护人员在每天监测新生儿黄疸和蓝光治疗的情况下,患儿在生后第四天,黄疸仍进行性加重。据医生介绍:「当时,患儿生后不足 96 小时,体重仅有 1.04 kg,监测血清总胆红素达 276.5μmol/L,极易发生胆红素脑病,一旦发生,患儿不仅有生命危险;即使存活,后续发生智低下/听觉障碍/脑瘫等严重后遗症的机率会明显增加,需紧急换血治疗!」

虽然新生儿科在新生儿外周动静脉同步换血运用中经验丰富。但这名患儿胎龄小、体重极轻,各系统发育极不成熟,换血风险极高,换血过程中极易出现心力衰竭、血管栓塞、电解质紊乱等并发症。此外,无法进行全自动脐动静脉换血,整个抽血过程需要医务人员手工操作,术中必须保持患儿出入血量相对平衡,避免出现血压、血氧波动对宝宝造成损害,这对换血术的操作提出了更高的要求。

时间紧,病情重,抢救生命刻不容缓,为保障患儿的生命安全,新生儿科立即成立救治小组,针对患儿病情做好周密准备,并制定完善的治疗计划。

与家属沟通并经其同意后,医护人员决定对该患儿实施脐动静脉同步换血术,在严密监护下,按照既定计划有条不紊的为患儿进行同步换血,大家紧密配合,整个换血过程历时 2 个小时,换血总量达到 150 ml,过程顺利!

在保障患儿生命健康的前提下,更要为患儿后续的生存质量、生活质量注入心血和爱心。

精心磨砺,护佑新生

除上述换血治疗外,新生儿科的院前急救水平,也是新生儿科医疗水平的发力点。由于新生儿科生命力脆弱,转运途中存在极大的风险,作为高新区新生儿急救转运中心,医院配置了先进的新生儿急救转运系统,建立了完善的转运制度和全面的抢救技术。历史转运病例远至河南三门峡。

成功了!西安高新医院为出生不足 96 小时早产儿顺利换血!

而新生儿科医护人员秉持着对新生的热爱,不断打磨自己的诊疗水平,呵护新生,守护家庭,守望未来。

成功了!西安高新医院为出生不足 96 小时早产儿顺利换血!

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