警惕！多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤 (以下简称骨髓瘤) 好发于中老年人群，是常见的血液肿瘤之一。每年的 3 月是一年一度的「骨髓瘤关爱月」，高博医学（血液病）上海研究中心将通过邀请我院血液领域骨髓瘤方向专家科普骨髓瘤的诊治及护理知识，帮助大家全面提升对骨髓瘤的认识。
骨髓瘤是一种不可治愈疾病，其难以治愈的原因有两个方面，一是肿瘤细胞自身特点，如基因组不稳定、克隆内部异质性、克隆演变导致耐药性等，使其无法被药物彻底清除；二是肿瘤外部的微环境能够保护肿瘤细胞，限制免疫治疗疗效，使其发生免疫逃逸，无法消除微小残留病。
作为第二大血液系统恶性疾病，多发性骨髓瘤（MM）的诊治水平近年来得到大大提高，多种新型药物的问世显著改善了患者的生存预后。虽然目前骨髓瘤的治疗已进入新药时代，但新药与自体造血干细胞移植（ASCT）之间并不排斥，而是相互补充。加入自体移植可以显著增强新药的疗效，延长骨髓瘤患者的生存期。
中老年朋友要当心！
该病多发于中老年人，这是因为多发性骨髓瘤在被确诊之前其实会有一个非常长的病史，可能因为各种理化刺激或者基因的突变，经过甚至长达数十年的时间才慢慢发展成多发性骨髓瘤。早发现、早诊断有助于提高疗效、改善生活质量、延长生存时间。
警惕！这些症状！
多发性骨髓瘤的临床表现非常隐匿、复杂多样，因其四大核心症状的英文缩写连起来是 CRAB，其中 C 代表高血钙、R 代表肾脏功能损害、A 代表贫血、B 代表骨病，而 CRAB 在英文中是螃蟹的意思，所以多发性骨髓瘤也被称为「螃蟹病」。
①C——高钙血症
骨髓瘤破坏骨骼时会把其中的钙质释放入血液，血钙升高可表现为厌食、恶心、呕吐、便秘、乏力等。虽然血钙升高，但这些钙质会通过肾脏排出体外，总体说来骨髓瘤患者是缺钙的。
②R——肾功能损害
骨髓瘤细胞会产生很多异常球蛋白，这些球蛋白在经过肾脏排出会损伤肾小管、逐步损害肾脏功能，甚至需要依赖透析。生化检验可见肌醉、尿素升高，高球蛋白、电泳可见单克隆球蛋白。
③A——贫血
贫血的表现没有特异性，人会觉得没力气、发懒、活动时胸闷或气急、面色发黄。往往不会引起本人甚至医生的重视，但简单的血常规化验就会发现问题。中老年人出现原因不明的贫血时需要提高警惕
④B——骨痛、自发性骨折
骨髓瘤会造成人体骨骼的破坏增加，对胸腰椎、骨盆的破坏尤为明显。这些负重骨骼，就像房屋的承重墙一样，受损后就难以承受自身体重，容易发生骨折。即便没有发生骨折，也常造成骨痛。查 X 片或 CT 发现多部位的骨质破坏，也不能轻易漏过。
具备上述一项以上的中老年朋友，最好提高警惕，到血液专科就诊，以免延误病情。
好文章，需要你的鼓励
