复杂病变病例大赛沪浙站在上海德达医院成功举办

随着我国冠心病患病人数逐年增加，发病率日趋年轻化，介入治疗的需求不断增长；心血管介入的从业人员时刻感受到行业对 PCI 技术的需求愈发强烈。在党的十九大「健康中国」战略指导下，分级诊疗政策推行至全国，各级医院 PCI 治疗术式下沉。对于心内科的医生而言，以更高效的途径提高职业技能势在必行。

2023 年 3 月 3 日下午，由 Cordis 心传承介入学院主办，上海德达医院承办的「术无限 致同行」——复杂病变病例大赛沪浙站在上海德达医院成功举办。

上海德达医院心内科特聘专家、复旦大学附属中山医院葛雷教授担任大会主席；上海德达医院心内科李延林主任以及来自江浙沪地区的业内专家们担任此次活动的点评嘉宾。

该活动已经连续举办八届，通过病例大赛的分享，竞赛以及点评的形式为冠脉介入青年医师提供一个展示实战病例、切磋交流复杂病变策略技术的平台。评选出具有教育意义的复杂病变及其处理策略、吸取更多经验教训。

大赛不仅汇聚了冠脉介入领域最新的前沿进展，还囊括了冠心病介入治疗领域的专家权威点评及临床上的丰富实战经验，供来自全国线上线下的冠脉领域同道学习交流进步。

会议伊始，葛雷教授在大会致辞中表示非常感谢大家抽出宝贵的时间参加这样的学习。他指出持续性地举办这样的病例大赛不是目的，而是一种手段，通过这样的病例比赛达到相互学习相互提高的作用，并结合多方力量对冠脉技术进行系统性推广和普及，让越来越多的青年术者在手术策略制定和操作上有所提高，让更多患者获得更高质量的手术结果。

大赛病例分享环节异常精彩，来自上海瑞金医院、东方医院、长海医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、温州市中心医院以及上海德达医院的参赛选手通过日常病例的积累、整理和总结，筛选出的复杂病变案例以及手术策略都是围绕患者个体化制定，有很高的学习意义和借鉴价值。

案例分析

其中值得一提的案例是由葛均波院士团队在上海德达医院完成的正向开通 CTO 病例，也是上海首例使用 Ikazuchi Zero 1.0*6 mm 小球囊的病例。

患者男性 50 岁左右，活动后胸闷气短伴心慌，至上海德达医院就诊行冠脉介入治疗。

造影结果显示：左主干未见明显狭窄；左前降支近段起完全闭塞；左回旋支全程弥漫性病变，局部瘤样扩张，远段完全闭塞，粗大第二钝缘支近段狭窄 80%。右冠全程弥漫性病变，近中段狭窄 95%，远端狭窄 95%。

考虑到双侧冠脉均有严重狭窄或闭塞病变问题，葛雷教授遂采取先行右冠 PCI，植入两枚支架重建右冠血运，以此改善心脏储备功能之后再择期开通左冠。一个月后择期行左冠 PCI，开通前降支闭塞病变，串联植入支架 3 枚；开通回旋支闭塞病变，予以药物球囊血管成型及植入回旋支至钝缘支支架 1 枚，完成全冠状动脉血运重建。术后患者恢复良好，生活质量明显改善。

正如上海德达医院首席医疗官葛均波院士在「心传承介入学院」成立之初提到的：做一个介入治疗手术，并不是简单的把这个支架放在血管里面去，最主要的一点就是对复杂病变、复杂情况等的把握和处理。成立这个学院非常好，借助这个平台我们希望未来可以培养更多为病人提供良好服务的心血管医生。」

上海德达医院作为加入到「术无限 致同行——复杂病变病例大赛」中的非公医疗机构不断扎实业务能力，扩充医疗团队。为青浦乃至整个长三角患者提供优选的诊疗方案，让更多患者可以享受到优质的医疗资源。