近日，西安国际医学中心医院呼吸与危重症医学科五病区樊建勇主任通过清醒状态下「镇静镇痛」气管镜检查，为 79 岁老人实施经支气管镜粘膜活检术。
79 岁王女士因长期咳嗽、咳痰、气促就诊于西安国际医学中心医院呼吸内科五病区。门诊行胸部 CT 平扫检查发现其左主支气管内长有新生物。需要进一步行气管镜检查明确新生物性质。
得知要进行气管镜检查，王女士尤为焦虑，已年近八旬的她特别恐惧。由于数年前曾行气管镜检查后的痛苦体验，再加上高血压，即便家人反复做思想工作，王女士仍然心有余悸。
「为老人解除顾虑，我们也有更好的方法。」樊建勇主任决定采用清醒「镇静镇痛」气管镜检查的麻醉方式实施手术。
什么是清醒「镇静镇痛」气管镜检查？就是患者术前在医师的监护下，在局部表面麻醉的同时，配合使用低剂量的镇静、镇痛药物，轻度抑制患者的中枢神经系统，以减轻其焦虑情绪及痛苦感觉。而整个过程中，患者呈睡眠状态配合医生完成检查，待操作结束后唤醒患者即可，整个操作过程中患者没有不适感觉。
2 月 14 日，樊建勇主任顺利为患者实施了清醒镇静镇痛气管镜检查并成功拿到了病理组织。术后，患者无任何不适，安返病房。
「支气管镜检查是侵入性手段，常规表面麻醉患者有一定的痛楚甚至难以耐受，很多患者都会谈『镜』色变。我们一直在寻求安全、全程清醒、舒适度高的替代方法，为患者缓解不适。清醒「镇静镇痛」气管镜检查术可以减轻或消除患者接受气管镜诊疗过程中的痛苦感和恐惧感，最大程度降低诊疗过程中发生损伤和意外的风险。」樊呼吸内科五病区介入团队甚至在冷冻肺活检、支架置入、APC 等介入手术中使用「清醒镇静镇痛」麻醉技术，效果显著，这样不仅能增加患者的舒适感，同时也能大大降低患者的花费。
樊建勇主任介绍，西安国际医学中心医院呼吸内科五病区特色技术-经皮穿刺肺结节微波消融术同样使用清醒「镇静镇痛」麻醉技术，目前已经完成 60 余例次，效果显著，花费少，安全可靠。
好文章，需要你的鼓励
