关注眼健康，警惕这个「小骗子」

视界青光眼日

头疼脑胀、恶心乏味反反复复，是感冒了？

No！No！No！

有可能是它在捣乱！

眼科里有这样一种眼病，惯用「声东击西」的诡计，虽然是眼病，但是眼睛既看得清也不疼不痒，却能让人头疼脑胀、恶心呕吐，不明就里的患者就会将它当做感冒或肠胃炎治疗，经验不够丰富的医生也能被它骗过去。这个「小骗子」就是青光眼

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。简单来说，青光眼的病症有 3 个关键词：病理性眼压升高、视野损害、视神经损害。

目前，青光眼已经发展成为全球排名第二位的致盲性眼病，更为严重的是，它比排名第一的致盲性眼病白内障更具风险，白内障导致的视力下降可以通过手术治疗重获良好视力，但青光眼患者即使经过治疗也不可能使已经丧失的视野或视力恢复，因此， 可以说青光眼是世界第一的不可逆致盲性眼病。

发病症状

早期的青光眼就像个「诡计多端」的骗子，只在夜间出现雾视、视物模糊，或者是头晕、恶心，鼻根部酸涩等不适，得到充足休息后症状就消失了，但是，如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆，切不可忽视。

青光眼急性发作的时候，患者 会出现剧烈头疼，止痛药、镇静剂等都不能缓解，同时眼眶和鼻根会出现胀痛，眼睛发红充血瞳孔散大、角膜水肿，还会出现恶心、呕吐，看灯光的时候会出现虹视。

青光眼虽然诡计多端，却也不是无迹可寻的。出现以下症状的时候一定要及时到医院做检查，有可能是青光眼！

1、老花镜需要频繁更换才能看清楚；

2、清晨看近，如看书、看手机等困难；

3、两只眼睛看东西的清晰度存在差异，一只眼睛看得清一只眼睛看不清；

4、看东西的时候，只能看到正前方的视物，余光基本看不见东西（视野缩小）；

5、近视程度加深；

6、经常感觉头疼脑胀、恶心乏味甚至呕吐，治疗感冒、肠胃炎的手段不起作用，反复发作；

7、有青光眼家族病史（家族中有青光眼患者）。

这些都是青光眼露出的「马脚」，一旦出现以上症状，一定要及时到医院寻求专科眼科医生的帮助！

眼压升高不能急

了解青光眼的朋友都知道，眼压高是青光眼的典型症状之一，诊疗过程中也会一直关注眼压的变化，一旦眼压超出正常值，就很紧张。其实，这不仅不利于青光眼的治疗，还有可能再引起眼压升高。

那么，青光眼患者应如何应对眼压升高？

首先，心理上要正视这一疾病。 有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，能够长久保持较良好的视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗来延长有用的视力，从而保持较好的生存质量。

其次，青光眼患者要保持良好的情绪。 因为青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究，发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁（脾气急）、抑郁（闷闷不乐）和暴怒。 这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作，对已有青光眼的患者会引起眼压的波动；另外，不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害。

青光眼患者在发作时可应用放松技巧，如 深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪，以保持乐观情绪，积极配合医生治疗。 平时生活中要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操；也可经常听些的音乐，因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质，安抚神经细胞活动，平衡心理。及时治疗别大意。

青光眼是一种严重的致盲性眼病，必须十分警惕，如不能早期发现、早期治疗，可以导致失明。因此，出现青光眼症状时应及时就医，根据医嘱采取综合治疗。

1. 局部或全身用药 点降眼压眼药水，或全身应用降眼压的药物。

2. 择期手术 眼压控制后，根据情况选择正确的手术方式治疗。

3. 急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术，才能较好地保存视力。否则，眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复，那时做手术就晚了。

4. 定期复查 需要提醒的是，术后无论视力如何，都要定期复查，一般 3 个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

本周是第 16 个「世界青光眼周」，今年的主题是：「关注青光眼：共识保视野，指南护光明」。值此之际，武汉普瑞眼科医院青光眼专家阮丽娟医生呼吁：定期做眼健康检查，警惕青光眼。关注眼健康，关爱青光眼患者。