发布于:2023-03-03
原创

终于!被动静脉畸形折磨了六年的患者迎来了康复的曙光

小陈,一位动静脉畸形患者,被病痛折磨了六年,在北京、上海的各大医院兜兜转转,历经数次手术和保守治疗,可病症仍无法治愈.......

2017 年一次严重的外伤,使小陈的右脚留下了后遗症。右脚内侧和脚面呈现鸡蛋大小的包块,时常伴有异常的跳动和疼痛。在经过治疗后,症状并没有消失。

2018 年-2020 年,时隔一年,右脚伤口处疼痛更加强烈。

小陈去了北京的医院,当时诊断为「动静脉瘘」,在医生建议下做过两次手术,疼痛减轻大半。但术后脚特别乏力,走路都抬不来。

2021-2022 年,疼痛逐渐加剧,从脚背延伸到了整个脚,正常的工作、生活都让小陈有点吃不消了。

小陈辗转上海求医,检查出是动静脉畸形伴动静脉瘘,选择了保守治疗,每年进行硬化剂注射治疗。可是效果并不明显,左脚异常的搏动感更加强烈、脚部的皮肤变得又红又紫,周围的皮温也稍高。

这到底是个什么样的疾病?

为什么这么多次的治疗都无法治愈?

生活该如何继续?

转眼,到了 2023 年,小陈了解到河南省血管瘤与血管畸形专家—郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)血管瘤外科主任乔军波。他得知那里有很多和自己一样的病友。抱着希望,疫情放开的第一时间,小陈从湖北踏上了前往郑州的高铁。

经过乔军波的诊治和相关检查后,小陈的核磁、 CTA 结果显示:

右足软组织肿胀,部分动脉增粗,静脉提前显影,动静脉间多发迂曲吻合支形成。初步诊断为:动静脉畸形伴动静脉瘘。

终于!被动静脉畸形折磨了六年的患者迎来了康复的曙光
终于!被动静脉畸形折磨了六年的患者迎来了康复的曙光

明显可以看出,病变包绕足背动脉和静脉、足底内外侧动脉和静脉、胫后动脉等,并严重侵犯足背和足底的部分神经和肌肉,严重程度可想而知!

终于!被动静脉畸形折磨了六年的患者迎来了康复的曙光
乔军波

郑州大学第三附属医院血管瘤外科主任

乔主任见到小陈时,看到他走路有点受限,结合核磁报告,小陈是由于外伤导致的动静脉瘘形成,由于未及时恰当的处理,足背动脉和静脉长时间的异常供血,已经严重影响到了周围正常的组织。

于是,乔主任建议小陈立即手术。如果治疗不及时,可能会逐渐加重,甚至导致运动功能障碍。

术前的讨论、手术的步骤的拟定、术中用血的准备一切都在有序的进行,术中可见病变的血管像是浑身长满脚的蚯蚓,与周围正常的神经、血管及肌肉缠绕在一起,需要对一根根血管进行仔细的剥脱,对纤细的神经一点点的分离。

1 个小时,2 个小时...... 时间一分一秒过去了.....

终于!被动静脉畸形折磨了六年的患者迎来了康复的曙光

整整 8 个小时,术中出血仅 30 ml,手术顺利结束了!

专家提醒您

动静脉畸形(AVM)是一种高流量的先天性血管畸形,由扩张的动脉和静脉组成,异常的动静脉之间缺乏正常毛细血管床。病灶局部表现为皮肤红斑,皮温高,可触及搏动或震颤。局部可出现疼痛、溃疡或反复出血,严重者因长期血流动力学异常可致心力衰竭。

近年来,由于血管外科手术水平不断提高,对动静脉畸形一旦诊断,都主张早期手术,否则病变会不断发展和蔓延,累计邻近的器官和组织,引起外观畸形,重要组织器官受压及功能损害等。

郑大三附院血管瘤外科近年来致力于动静脉畸形的研究和治疗,手术治疗经验丰富,为广大患者解决病痛,重获健康!

早发现、早诊断、早治疗!!!

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