县域首例！河南信合医院成功开展固始首例「人工肝」技术

3 月 1 日，河南信合医院血液净化室成功开展采用 DPMAS（组合型人工肝）技术，对一例肝衰竭、高胆红素血症的患者进行人工肝治疗。

该项技术的成功开展填补了县域空白，同时，标志着河南信合医院血液净化中心在脏器支持治疗中取得新的突破，也标志着医院在重症患者血液净化方面进入新篇章，为肝衰竭患者开辟了一个全新的生命绿色通道。

患者男，77 岁，全身皮肤黏膜重度黄染，发病以来出现精神萎靡，恶心、呕吐的症状。经诊断为肝衰竭，重症黄疸，既往无肝炎病史，且药物治疗效果欠佳。

据了解，患者长期在我院进行血液透析治疗。在副院长吴洁的带领下，血液净化室熊学俊副主任组织相关科室专家多次会诊评估后认为，患者急性肝衰竭未完全纠正，伴有凝血功能异常，随时可能出现肝性脑病等严重并发症，决定对其采用 DPMAS（组合型人工肝）治疗方案，即新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用，对胆红素、中大分子毒素、细胞因子、炎性介质等有效清除，能够提高临床救治成功率，改善患者预后。

经 3 个小时治疗，患者的血浆吸附量达到了 5000 毫升，患者未感不适。在此期间，血液净化室专职医护人员床边密切监测，实时依据患者检验结果、生命体征，随时调整用药的剂量、机器参数，为患者生命保驾护航。

经过此次血浆吸附术治疗，患者全身黄染明显减轻，肝功能恢复良好，总胆红素指标从 205Umol/L 下降至 133Umol/L。患者精神明显好转，已成功脱离生命危险。

「目前，人工肝技术在重型肝炎、重症肝炎伴 SIRS、高胆红素血症、顽固性胆汁酸淤积、肝性脑病、肝衰竭、肝衰竭伴多脏器功能衰竭等疾病的治疗上均有一定疗效。该项新技术今后将给更多危重患者带来新的希望。」血液透析室副主任熊学俊说道。

科普知识：

「人工肝」技术是一种组合型人工肝治疗模式，采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用，双管齐下，能在降低黄疸的同时清除炎性介质等有害物质，有效减少人工肝过程中并发症（如过敏反应）的发生，明显改善患者预后。其核心是无需额外补充血浆即可达到治疗效果，一定程度上解决了血浆严重匮乏的困境。

DPMAS 技术为医院肝衰竭救治方面增加了一个安全、高效的治疗手段，也是血液净化重症治疗技术方面的一个新突破。 

双重血浆分子吸附系统（DPMAS）不仅能够吸附胆红素、胆汁酸，还可以清除中大分子炎症因子，同时又弥补了特异性吸附胆红素的不足。同时 DPMAS 又可与床旁血滤（CRRT）等不同的模式组合，从而发挥新的作用。