啫啫煲是一道广东名菜,其中的肥肠啫啫煲深受大肠爱好者们的欢迎。
没有广东人不敢啫的,但大肠是烹饪界出了名的「反骨食材」,因为其原有的功能(你懂)导致处理它的难度相当之大;另一道名菜脆肠啫啫煲也是如此,小肠比大肠体积更小、更难处理,如果小肠不处理好的话也会……
这种健康的小肠处理起来就已经够麻烦了,若是一根长满瘤子、还粘连在一起的小肠,是不是应该尽早「弃疗」?
酷爱吃脆肠啫啫煲的 78 岁老广康伯(化名)怎么都想不到,自己的「脆肠」竟然也出了问题。
「我去查了,也治了,但它就像一个噩梦一直缠绕着我。」
13 年前康伯在广州当地医院查出患上了小肠恶性间质瘤。虽说肿瘤已被切除,但康伯一直得靠着吃格列卫来防止它「死灰复燃」。
没错就是《我不是药神》中的格列卫。
别人的 70 岁靠着房产和养老金安享晚年,而康伯却被昂贵的格列卫「吃得」一无所有。
「我觉得吃了 13 年,也好得差不多了……」
于是康伯就在去年停掉了格列卫,但也给旧敌小肠恶性间质瘤创造了机会。
最开始是暴瘦,接着就是腹痛,最后呕吐、发热、贫血……这个小肠恶性间质瘤最终再次「占领」了康伯的身体。
近年来包括小肠间质瘤在内的胃肠间质瘤患者人数与日俱增。但相比于胃癌、肠癌等常见胃肠道疾病,大众对胃肠间质瘤的危害知之甚少。
胃肠间质瘤
胃肠间质瘤有别于胃癌或肠癌,它是一种交界性肿瘤且多为恶性。可发生在消化道的任何部位,胃、小肠是胃肠间质瘤最爱「躲藏」的部位。而小肠间质瘤是一种较为常见的胃肠道间质瘤,约占胃肠道间质瘤的 20%-30%,多发生于中老年人群体。
胃肠间质瘤有啥症状?
• 良性或早期可无症状
• 恶性可有恶心、呕吐、腹痛、黑便、腹部包块及消化道出血和胃肠道梗阻等消化道常见表现,以及贫血、体重减轻、发热等全身非特异性症状,其中胃肠道出血是最常见症状。
• 恶性的小肠间质瘤最容易往肝、腹腔转移,这部分患者还可能出现皮肤发黄、小便发黄等情况。
康伯的小肠间质瘤不仅是二次复发,且来势异常凶猛——康伯的 CT 影像显示不仅他的小肠内布满了密密麻麻的肿瘤,而且还因为之前的手术导致小肠周边组织严重粘连!
康伯来到深圳市萨米医疗中心,在做好详细的手术预案后,便二度进入了手术室。
这个探寻康伯小肠肿瘤的过程可谓「百转千回」——先在右侧小肠系膜切掉一个肿瘤,然后转头在下腹切掉一个肿瘤,最后又在左侧小肠切掉一个……
这些肿瘤仍想负隅顽抗:它们紧紧地与小肠周边组织粘连在了一起,就是不想给医生任何一点切除它们的机会。
不过,在实力过硬的普通外科团队面前它们根本不是对手。只见医生手起刀落,精细且完好地分离了肿瘤之间的粘连,再把一个个肿物斩草除根、完整切除。
为了杜绝后患,连那些绿豆大小的肿瘤都没能逃过医生的眼,照样给你切。
最后手术的「成果」如下:
经过了一番肠道「大扫除」后,康伯肠内复发的肿瘤全都被完整切除。
截至目前康伯身体恢复良好,没有复发。
早查早治是必选项
胃肠间质瘤不同于其他种类的肿瘤,它对放化疗都不太敏感,因此外科手术仍是胃肠道间质瘤最主要和最有效的治疗方法。
「胃肠间质瘤发现得越早,手术风险也会随之变小。」普通外科医生提醒道。
只要做好这三点,再「狡猾」的胃肠间质瘤也无处可逃:
1、40 岁以上的健康人群需要定期体检,建议最好每 3-5 年接受 1 次胃镜及肠镜检查。
2、如果家中曾经出现胃肠间质瘤疾病的患者,也需定期进行筛查,至少一年 1 次。
3、如果出现恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血等症状,请立即就医。
如果您有胃肠肿瘤等肿瘤疾病,可尽早到医院普通外科做进一步检查。
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